初孕无痛人流后对再次妊娠分娩有一定影响。资料显示,无痛人流组胎盘位置异常、胎盘粘连、产后出血的发生率明显高于对照组,还会诱发双眼皮 同时无痛人流组早产及胎儿窘迫的发生率亦较对照组高,且无痛人流次数越多,导致早产的发生率越高。
行无痛人流术时多次吸宫等机械性操作可损伤子宫内膜,甚至肌层,同时由于无痛人流后子宫内膜的创面可使细菌侵入。易致子宫内膜炎,使基底层受损,造成再次妊娠时胎盘血液循环障碍、胎盘面积代偿性增大、胎盘附着位置偏低等胎盘位置异常,同时还可致胎盘粘连,甚至胎盘植入,使第三产程胎盘剥离困难。出现产后出血等一系列严重并发症,直接威胁母婴安全。
引起早产的因素较多,其中宫颈为一重要因素。无痛人流时扩张宫颈可致宫颈内口受到不同程度的损伤,尤其初孕妇子官颈管细而紧,扩宫时更易损伤官颈,致宫颈内口功能不全而出现早产,无痛人流次数越多,对官颈的损伤越大。
由于无痛人流后再次妊娠,子宫内膜功能恢复欠佳。影响胎盘附着及其血供,易致胎儿缺氧、生长发育迟缓、死胎,使早产儿和新生儿死亡率增加。但本资料显示,再次妊娠间隔时间与胎儿窘迫的发生率无显著相关性,这有待进一步研究。
鉴于此,对于避孕失败的初孕妇女,医生应严格掌握无痛人流术的适应证和禁忌证,加强无菌观念,提高无痛人流术质量,术中避免强行扩官、跳号扩宫及过度刮宫,减少或避免子宫颈及子宫内膜损伤;做好计划生育宣教,避免婚前性行为。对有性生活而暂无生育要求的育龄妇女,推行并落实切实可行的避孕措施;对有无痛人流史再次妊娠的产妇应严密观察产程,加强监护。做好人工剥离胎盘的准备,及早预防产后出血,确保母婴安全。
做完无痛无痛人流后多久可以再要小孩呢?
来源:北京奥北医院日期:
无痛人流