PE在男性人群中属于一种常见的男科疾病,其患病率比较高,让患者身心健康和夫妻感情受到严重影响。PE是一种多因素的疾病,因此除了药物治疗以外,心理治疗和行为疗法也是常见的治疗方式。药物疗法中尚有局部麻醉、PDE5i、盐酸曲马朵等多种方案。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗PE的主要药物。动物和临床研究发现,从药代动力学的角度而言,SSRIs的有效性和安全性均较好。
5-羟色胺又名血清素,是一种中枢性抑制性神经递质,能够让大脑产生一种愉悦的情绪,是一类抗抑郁的作用,同时5-羟色胺又具有抑制身寸米青的作用。SSRIs是一类抗抑郁的精神方面的药物,它同时通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统5-羟色胺的浓度,达到延长身寸米青的目的。
6-达泊西汀是一种短效SSRIs,自研发以来便被设计为按需给药的一种药物,也是2015年EAU男性性功能障碍诊疗指南中推荐使用的药物。
在《盐酸达泊西汀治疗早泄的临床疗效观察》中显示:达泊西汀是唯 一具有PE适应证的SSRIs,能够在短时间内(1h)达到最大血药浓度,并且按需服用后不良反应发生率低,依从性良好。其中一个随机对照实验表明,口服30mg达泊西汀能将PE患者的IELT(阴道内身寸米青潜伏时间)从0.9min提高到3.2min,仅有3.9%的患者出现恶心、头痛、头晕等不良反应。而且达泊西汀不仅可以提高IELT,还能改善夫妻生活满意度。
此外,在《达泊西汀治疗男性早泄及提高女性伴侣性满意度的临床观察》中选取门诊PE患者206例随机分组,其中一组为按需服用盐酸达泊西汀30mg103例,4周后随访,记录治疗前后IELT以及性伴侣的性满意度。结果显示按需服用盐酸达泊西汀治疗的患者IELT由(1.02±03.45)min提高到(5.17±2.13)min,性伴侣的满意度从25%提升到52%,且不良反应低,值得推广。
国产艾时达盐酸达泊西汀为进一步满足临床治疗的不同需求,降低患者的经济负担,有30mg和60mg双规格,首次服用就可以起效,全面提升性功能指标,阴道内身寸米青潜伏期提高2.5~3倍,可显著提高夫妻生活质量。
经过研究发现PE在中青年男性中发病率比较高占到21%-35%,但就诊率却很低。患者应该普遍提升对PE的认识,对自己所患疾病正确看待,要及时找医生进行诊治。
