对于强直性脊柱炎患者来说,清晨醒来后的“晨僵”堪称每日必打的“硬仗”——脊柱、关节像被胶水粘住一般僵硬,活动时伴随明显疼痛,往往要花上半小时甚至更久才能逐渐缓解。这种由无菌性炎症刺激、滑膜增生及关节粘连引发的症状,不仅影响一天的状态,长期下来还可能加速关节畸形。掌握科学的缓解妙招,能有效减轻晨僵带来的困扰。
一、晨起循序渐进活动,唤醒“沉睡”的关节
晨僵发作时,切勿急于做大幅度动作,以免拉伤肌肉或加重关节负担。可先躺在床上进行“温和唤醒”:双手掌心相对搓热,轻轻按摩颈部、背部及髋部肌肉,从轻柔的旋转动作开始,如缓慢转动头部(左右各5次)、活动手腕和脚踝(顺时针、逆时针各10圈)。起身时遵循“三步法”:先侧卧,用手臂支撑慢慢坐起,双腿垂于床边静置30秒,再借助床边扶手缓慢站起。站立后可做“靠墙站立”动作:背部贴墙,双脚分开与肩同宽,后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴紧墙面,每次坚持1-2分钟,帮助脊柱恢复生理曲度,缓解僵硬感。
二、温热疗法:给关节“松绑”的好帮手
低温会加重关节僵硬,温热则能促进局部血液循环,减轻炎症反应。睡前可用40℃左右的温水泡脚15-20分钟,水位没过脚踝,可加入少量生姜片或艾叶增强效果;晨起后若条件允许,可进行10分钟左右的热水淋浴,重点冲洗脊柱和僵硬关节,但需注意水温不宜过高,时间不宜过长,以防体力消耗过大。对于颈部、背部僵硬明显的患者,可使用电热毯(睡前开启预热,睡时关闭)或热敷袋(温度控制在50℃左右)热敷,每次15分钟,能快速缓解肌肉痉挛。但需注意,若皮肤有破损或炎症急性期(红肿热痛明显),应暂停温热疗法。
三、调整睡眠细节,减少晨僵“偷袭”
睡眠姿势和床垫选择对晨僵程度影响显著。建议选择硬度适中的床垫(避免过软导致脊柱弯曲,过硬压迫关节),枕头以一拳高为宜,保持颈椎自然放松,避免使用高枕或无枕。睡觉时尽量采取仰卧位,双腿间可夹一个薄枕头,维持髋关节轻度外展,减轻脊柱压力。睡前1小时避免剧烈活动或情绪激动,可通过听舒缓音乐、做深呼吸练习放松身心,提高睡眠质量。良好的睡眠能减少炎症因子堆积,从源头减轻晨僵症状。
四、药物与饮食辅助,巩固缓解效果
若晨僵持续时间较长,需在医生指导下规范使用药物。非甾体抗炎药可在睡前服用,抑制夜间炎症反应;生物制剂则能从根本上控制病情,减少晨僵发作频率。需注意按时按量用药,切勿擅自停药或增减剂量。饮食上可适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽)和抗氧化食物(如蓝莓、西兰花),帮助减轻炎症;同时保证每日饮水量(1500-2000毫升),促进代谢废物排出。避免过量摄入高糖、高脂食物,以防加重体内炎症反应。
晨僵的缓解需要长期坚持,强直性脊柱炎患者可根据自身情况组合使用上述方法,并记录每次晨僵持续时间和缓解效果,及时与医生沟通调整方案。随着病情的稳定,晨僵会逐渐减轻,让每个清晨都能从舒适中开始。