郑州强直类风湿医院

腰背痛是生活中常见的不适症状，很多人稍有腰酸背痛，就以为是劳累或姿势不良导致的普通问题。然而，有一种腰背痛可能暗藏“玄机”——强直性脊柱炎(AS)引发的疼痛。普通腰背痛与强直性脊柱炎导致的疼痛究竟有何区别?郑州强直医院的专家带来专业解读，助你快速分辨，避免延误病情。

一、疼痛特点大不同：时间、部位与缓解方式有差异

普通腰背痛通常在长时间弯腰劳作、剧烈运动或保持不良姿势后出现，休息后能较快缓解，且一般不会在夜间痛醒。例如，伏案工作一整天后腰酸背痛，通过按摩、热敷或睡一觉就能明显好转。而强直性脊柱炎的疼痛具有独特的“晨僵”现象。患者清晨起床时，腰部、臀部及骶髂关节部位僵硬、疼痛明显，活动受限，如同被“冻住”一般，这种僵硬感往往持续30分钟以上，严重者甚至可达数小时。经过适度活动后，疼痛和僵硬感才逐渐减轻。此外，强直性脊柱炎患者还可能在夜间因疼痛醒来，严重影响睡眠质量。普通腰背痛多集中在腰部肌肉、腰椎间盘等局部区域，比如腰肌劳损导致的疼痛主要集中在两侧腰肌，腰椎间盘突出引发的疼痛可能伴有下肢放射性疼痛，但范围相对局限。强直性脊柱炎的疼痛部位则更为广泛，早期常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎，甚至颈椎。疼痛可表现为下腰部、臀部深层的钝痛或隐痛，部分患者还会出现胸背部、颈部疼痛，以及膝关节、踝关节等外周关节肿痛。普通腰背痛通过休息、改变姿势、物理治疗(如按摩、热敷)等方式，症状能得到有效缓解。而强直性脊柱炎患者休息时疼痛不减反增，活动后疼痛反而有所减轻。例如，散步、做简单的伸展运动能暂时缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬感，但长时间休息或久坐后，症状又会加重。

二、伴随症状有“线索”：关节外表现不容忽视

除了疼痛特点，一些伴随症状也能帮助区分两种疼痛。普通腰背痛通常没有其他明显的全身症状，仅局限于腰部不适。强直性脊柱炎患者除了关节疼痛，还可能出现关节外表现。部分患者会出现眼部症状，如虹膜炎，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、视力模糊;有的患者会出现肠道症状，如腹痛、腹泻;还有些患者会出现皮肤症状，如银屑病样皮疹。当腰背痛同时伴随这些关节外症状时，更应警惕强直性脊柱炎的可能。

三、早发现早干预：科学应对强直性脊柱炎

强直性脊柱炎若未能及时诊断和治疗，随着病情进展，脊柱关节会逐渐融合、僵硬，导致驼背畸形，严重影响患者的生活质量和身体功能。郑州强直医院采用多学科联合诊疗模式，结合药物治疗、物理治疗、康复训练等多种手段，为患者制定个性化治疗方案，有效防止炎症，缓解疼痛，延缓病情发展。

普通腰背痛与强直性脊柱炎导致的疼痛虽然相似，但在疼痛特点、伴随症状等方面存在明显差异。学会进行初步判断，关注身体发出的信号，一旦发现异常，及时就医检查，才能抓住治疗的黄金时机，守护脊柱健康。