白癜风在中医典籍中被称为“白驳风”“白癜”，其病因多与气血失和、脏腑功能失调相关。中医治疗强调辨证施治、内外同治，通过调整机体整体状态促进色素恢复。根据治疗手段与作用途径，中医疗法主要分为内治法、外治法、综合疗法及辅助调理四大类。

一、内治法：辨证分型用药

中医将白癜风分为不同证型，针对性地选用方剂：

1.气血不和型

表现：白斑色淡、边界模糊，伴乏力、面色苍白。

治法：调和气血，祛风通络。

方剂：常用桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎）合柴胡疏肝散加减，或白驳丸（补骨脂、当归、防风）。

2.肝肾不足型

表现：白斑边缘清晰，病程长，伴腰膝酸软、头晕耳鸣。

治法：补益肝肾，滋阴养血。

方剂：六味地黄丸合二至丸（女贞子、墨旱莲）为基础，加何首乌、桑葚等。

3.气滞血瘀型

表现：白斑边界暗紫，局部刺痛，舌有瘀斑。

治法：活血化瘀，行气通络。

方剂：通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁）或血府逐瘀汤加减，配丹参、鸡血藤增强疗效。

二、外治法：局部刺激与药物渗透

1.中药外涂

光敏类药物：补骨脂、白芷等提取物制成酊剂，外涂后配合日光或紫外线照射，刺激黑色素生成。

活血化瘀类：红花、当归等煎汁湿敷，改善局部微循环。

2.针灸疗法

体针：选取肺俞、肝俞、足三里等穴位，调节脏腑功能；白斑边缘围刺促进气血运行。

火针：局部高温刺激可激活黑色素细胞，需由经验医师操作，避免感染。

耳穴贴压：取内分泌、交感、皮质下等耳穴，调节神经-免疫轴功能。

3.熏蒸与药浴

利用艾叶、透骨草等草药煎煮后熏蒸患处，通过热力促进药物渗透，适用于大面积白斑。

三、综合疗法：多手段协同增效

1.内外结合

内服汤剂调理体质，外用药物靶向治疗，如内服补肝肾方剂配合补骨脂酊外涂。

2.中西医联合

中药联合窄谱UVB光疗或308nm准分子激光，可减少西药较强反应并提高复色效率。

四、辅助调理：药膳与情志调摄

1.药膳食疗

气血双补：黑芝麻、红枣、山药煮粥。

滋阴润燥：枸杞菊花茶、桑葚蜂蜜饮。

忌口建议：少食辛辣发物（如羊肉、海鲜），避免维生素C过量摄入。

2.情志管理

通过五音疗法（如角调音乐疏肝）、八段锦等舒缓情绪，减少肝气郁结诱发的病情波动。

总结与注意事项

中医治疗白癜风强调整体观与个体化，需根据体质、病程灵活选方。现代研究证实，部分中药（如补骨脂素）可调节Th17/Treg免疫平衡，抑制黑色素细胞自毁。患者应选择正规中医机构，避免滥用偏方导致皮肤损伤。治疗期间需保持耐心，通常3-6个月可见效，配合规律作息与防晒，方能巩固疗效，降低复发风险。