重度抑郁和中度抑郁的主要区别在于症状的严重程度和社会功能的受损程度，两者均需要专业治疗，但重度抑郁可能更具自杀风险。核心判断依据包括情绪低落程度、睡眠、食欲、精力以及自杀倾向的评估。
1、症状严重程度：重度抑郁的症状更为强烈，患者在日常生活中几乎无法完成基本任务，例如起床、进食或与人交流。中度抑郁患者的症状相对较轻，虽然情绪低落和兴趣减退明显，但仍能勉强维持日常生活。
2、社会功能受损：重度抑郁患者的社会功能严重受损，无法正常工作和学习，社交活动几乎停止，甚至可能出现拒绝就医的情况。中度抑郁患者的社会功能部分受损，虽感到困难，但还能在特定环境中勉强应对。
3、自杀倾向：重度抑郁患者自杀风险极高，常伴随强烈的自杀念头或实际的自杀尝试，需要立即干预。中度抑郁患者虽有自杀念头，但行动力较弱，自杀风险相对较低。
治疗重度抑郁通常需要药物和心理治疗结合。药物治疗方面，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、三环类抗抑郁药如阿米替林、单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼。心理治疗方面，认知行为治疗、人际心理治疗和心理动力学治疗是常见方法。患者可能还需住院治疗、电休克疗法或经颅磁刺激疗法。
中度抑郁的治疗以心理治疗为主，辅以药物治疗。心理治疗方式包括认知行为治疗、正念减压疗法和支持性心理治疗。药物治疗可选药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛。生活方式调整，如规律作息、适度运动和健康饮食，也能有效改善症状。
无论中重度抑郁，都应尽早寻求专业帮助，避免症状恶化。定期复诊、遵循医嘱是康复的关键。家人和朋友的支持对于患者的康复同样重要，理解和陪伴有助于减轻患者的精神负担。
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