抑郁症根据症状的严重程度可分为轻度、中度和重度三个等级，病情可能逐渐加重，但也可能因人而异。轻度抑郁症状轻微，中度症状更为明显，而重度抑郁症则严重影响生活功能。
抑郁症的加重与多种因素相关。遗传因素是其中之一，家族中有抑郁症病史的个体患病风险更高。环境因素如长期压力、重大生活事件、不良人际关系等也可能导致病情加重。生理因素如脑内神经递质失衡、激素水平异常等也会影响病情发展。
1、轻度抑郁症表现为情绪低落、兴趣减退，但仍能维持日常生活。药物治疗可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林。心理治疗如认知行为疗法CBT和正念疗法也有助于缓解症状。日常生活中的适度运动如散步、瑜伽以及健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的鱼类、坚果等都能辅助治疗。
2、中度抑郁症症状更为显著，可能出现睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中等。药物治疗可选择5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛、度洛西汀。心理治疗如人际心理治疗IPT和短程动力治疗BPT有助于改善人际关系和情绪调节。加强社交活动、参与团体运动如羽毛球、游泳等以及保持规律的作息时间也能帮助缓解症状。
3、重度抑郁症症状严重，可能出现自杀意念、严重失眠、体重急剧下降等。药物治疗通常使用三环类抗抑郁药TCAs如阿米替林、多塞平，或单胺氧化酶抑制剂MAOIs如苯乙肼。电休克治疗ECT和重复经颅磁刺激rTMS是有效的物理治疗方法。心理治疗如精神动力学治疗和家庭治疗有助于改善深层次心理问题和家庭关系。紧急情况下，及时就医和住院治疗是必要的。
抑郁症的病情发展因人而异，部分患者病情可能逐渐加重，但也有人通过及时治疗和生活调整稳定病情。了解自身症状，积极寻求专业帮助，采取综合治疗措施是关键。通过药物治疗、心理治疗、生活方式调整等多方面干预，抑郁症患者可以有效控制病情，提高生活质量。
