关节疼痛是临床上一种常见症状,许多患者在出现关节疼痛后,尤其是在关节局部怕风怕凉时,常常自己认为得了“风湿病”,于是就自己服用止痛药,并购买膏药一贴了事,这样做后害无穷。因风湿病是一个统称,它包括许多不同性质的疾病,若不能得到及时、正确的诊断与治疗,有些风湿类疾病将会致残甚或危及生命。以下简要介绍几种常见的风湿病及其发病特点。
1、类风湿性关节炎:
类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫疾病,其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、膝、踝和足关节受累为常见。未经正确治疗的类风湿关节炎可反复迁延不愈,终导致关节畸形及功能丧失。
2、强直性脊柱炎:
强直性脊柱炎是一种原因未明、以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病。主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节,以骶髂关节病变为多见,另有约1/3患者可见周围关节症状。其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带等的钙化,终发生骨性强直。本病有家族史,90%以上患者HLA-B27阳性。
3、系统性红斑狼疮:
系统性红斑狼疮是一种典型的系统性自身免疫性疾病,有部分患者因手指关节肿痛为首发症状而被误诊为类风湿性关节炎。然而本病的关节病变较类风湿性关节炎的关节炎症为轻,且关节外的系统性症状如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出。其血清学特点是具有多种自身抗体。
总之,对于出现关节疼痛等症状的患者,一定要到风湿科就诊,由风湿专科医师进行系统检查,并予以诊治,以免因误治导致关节功能障碍、畸形、丧失劳动力而遗憾终生。