秋水仙碱是解除急性痛风性关节炎的药。它可以影响粒细胞的移动,减低粒细胞的代谢和吞噬功能,使由缘起尿酸盐的关节发炎减少,来缓解疼痛。故能专对痛风起作用。也可以用于预防痛风发作或痛风的试验性。
1.治疗急性痛风
秋水仙碱:口服首剂1mg,以后1~2小时0.5mg,直至症状缓解或出现不良反应。用于治疗急性痛风性关节炎发作时24小时内不可超过6mg。并在症状缓解后48小时内不需服用,72小时后0.5-1mg服用,服用7天。
地塞米松联用秋水仙碱:地塞米松是治疗痛风的有效药物之一,但是长期大量药病人易耐受,再次接受皮质激素治果不佳。对于单一药物治疗不佳者可以使用小剂量地塞米松或泼尼松加秋水仙碱治疗会取得较好的。
2.预防痛风急性发作
或隔日0.5~1mg。
在应用别嘌醇或促尿酸排泄药物治疗慢性痛风时,亦可同时给予该品以预防发作。
3.用于痛风的试验性:如用药后急性关节症状缓解,即有助于明确。
当心秋水仙碱的不良反应:秋水仙碱可迅速终止大多数急性发作,但毒性很大,口服以恶心、呕吐、腹胀、水样腹泻等不良反应较为多见,发生率高;静脉应用秋水仙碱可减轻胃肠道,但应避免药物外漏而造成组织坏死,其不良反应为肝坏死、肾衰竭、骨髓抑制、呼吸抑制、脱水等等,因此治疗过程中应密切的病情,同时有肝、肾功能不全、骨髓抑制、白细胞减少者禁用。
痛风控制发作后应注意忌酒和减少含嘌呤的饮食摄入,在医生指导下使用排泄尿酸及/或抑制尿酸合成的药物。