郑州治疗痛风医院去哪里好-肥胖的痛风患者要不要降低体重?痛风是一种代谢性疾病,肥胖也是一种代谢性疾病。此外,肥胖患者主要合并糖代谢和血脂代谢异常,尤其是中心肥胖患者。为什么痛风需要减肥?胰岛素抵抗是导致尿酸增加的一个重要因素,因此减肥有利于痛风的治疗和痛风的缓解。
体重和血尿酸水平之间的关系是积极的,但这种关系有点复杂。与非肥胖者相比,肥胖者患痛风的可能性增加了两倍;痛风的发病率每增加一个单位就增加5%。研究表明,青春期前体重增加可能导致青春期后血尿酸水平显著增加,这也是年轻人痛风发病率增加的原因之一;35岁前体重增加也可能是痛风的决定性因素之一。
研究表明,体重与血尿酸水平之间的相关性在35~44岁时更为明显,但在老年时相关性较低。如果腰部和臀部没有明显差异,痛风患者的内脏脂肪体积明显超过正常体积,血尿酸水平较高的患者的内脏脂肪体积较大。换句话说,血尿酸水平与内脏脂肪含量成正相关。
临床数据显示,超过80%的高尿酸患者患有尿酸肾脏排泄障碍。肥胖基因的产物与高尿酸成正比,可以直接抑制肾小管对尿酸的排泄。此外,肥胖引起的内脏脂肪沉积也可能影响肾脏的血液流动,从而减少尿酸的肾脏排泄。减肥降低了抑制肾脏尿酸排泄的因素,间接降低了血尿酸水平。
许多研究表明,高尿酸或痛风患者在减肥后可以有效降低血尿酸水平。减肥后,肥胖痛风患者不仅会降低血尿酸水平,还会增加尿酸去除率和尿酸盐转化率,还会减少尿酸池。这就是为什么临床医生建议超重痛风患者减肥。