痛风是普遍存在的疾病,欧洲和美国的痛风发病率为0.13~1.37%。随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,我国痛风发病率逐渐上升,总发病率为0.84%。那么,痛风可以通过血液检查出来吗?有哪些判断方法?
1.X线摄像检查受累关节时,可发现相邻关节处有圆形或不规则穿凿样穿凿缺损区,系由尿酸盐侵蚀骨质引起,为痛风的X线特征。在关节内出现早期不对称性肿胀,在软骨缘附近关节处可见穿凿样的环形缺损。早些时候也可以经常发现。
2、血尿酸也会导致尿尿酸升高。发作期白细胞总数增加,血沉加速。非蛋白氮在血液中是常见的,在晚期尿液中是常见的。
3.必要的时候可以做肾脏B超检查、尿常规、肾功能等检查。目的是了解痛风后的肾损害情况。
4.血尿酸:在急性发作期间,血尿酸大于420μmol/L,在缓解期可以正常。
5.尿尿酸:由于有1/2痛风病人尿尿酸排出正常,急性关节炎的是无关紧要的,但是通过尿液检查了解尿酸排泄情况,这对药物的选择和鉴别尿路结石是否尿酸升高有一定的帮助。人体体内尿酸低于600mg/kg是一个正常的饮食习惯。
6.在急性发作期,关节腔穿刺取滑囊液,经旋光显微镜,可以发现白细胞内有双折光现象的针状尿酸盐结晶。
7.痛风石检可以做活组织检查,也可以做专门的化学检查鉴定,也可以用紫外分光光度计进行检测和尿酸酶分解测定。