强直性脊柱炎的发病机制目前尚无明确的病因。目前医学界认为，强直性脊柱炎90％受内在遗传因素影响，10％受环境因素影响。约20-30％的患者有家族史，70％为散发患者。
然而，深入调查显示，在散发性患者的父母中至少有一个强直性脊柱炎的基因。与疾病的严重程度相关，近年来研究比较多的环境影响因素是吸烟。
早期可无任何临床症状。典型症状是炎性腰背痛、附着点炎，部位疼痛或脊柱畸形，随着病情的进展除腰痛外，还有下肢大关节肿胀疼痛，甚至有些关节外表现，如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、银屑病、反复腹泻等。
强直发展到疾病晚期，会导致脊柱融合、强直甚至致残，严重影响患者的工作和生活。
强直性脊柱炎怎么治疗?
目前强直性脊柱炎的主要治疗方法包括：非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
一，非药物治疗。
关于强直性脊柱炎的非药物治疗，2010年中国强直性脊柱炎诊治指南中建议：
对患者及其家属进行疾病知识的教育，包括考虑患者的社会心理和康复的需要;
劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼，游泳是很好的有效辅助治疗方法之一;
站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，座位应保持胸部直立，应睡硬板床，枕头要矮(如有上胸或颈椎受累应停用枕头);
对疼痛或炎性关节或软组织给予必要的物理治疗。
二，药物治疗。
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括：非甾体抗炎药、生物制剂、传统慢作用抗风湿药、糖皮质激素等。
三，外科手术治疗
髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是强直性脊柱炎致残的主要原因，可采取人工关节置换术治疗。
置换术后绝大多数患者的关节痛可以得到控制，部分患者的功能恢复正常或接近正常，置入关节的寿命90％达20年以上。
对于通过药物治疗或矫形器治疗有限的患者，关节置换手术是治疗的主要手段。
临床上，通过非药物治疗、药物治疗和手术治疗集中干预治疗的方式，根据患者的不同病症和身体条件，采取对应的治疗方案，可有效地控制病情发展，减小患者痛苦，提升其生活质量。
