风湿一般是指溶血性链球菌感染以后,所出现的一种关节的疼痛,它的特点是全身性的大关节的游走性的疼痛,它的发作之前的1到4周,有溶血性链球菌感染的病史,关节的疼痛是主要影响大关节,而且有游走性的这样一个特点,同时它可以伴有风湿热的其他症状,比如说心肌炎、环形红斑或者是风湿结节、舞蹈症等等,它在临床上检测可以看到抗O高,但是类风湿因子会是正常的,一般来说风湿性关节炎发作之后,不太会遗留关节的后遗症,这是它的一个特点,而类风湿性关节炎是一种慢性的、进行性的、多发性的对称性的、小关节的一个自身免疫性的疾病,所以它的特点是主要侵犯的是小关节,而且有慢性病程,类风湿关节炎抗O不高,但是类风湿因子和抗瓜氨酸肽抗体,一般是阳性的,在X线的表现上类风湿性关节炎也容易有关节间隙的狭窄会遗留关节功能障碍,它的后遗症是比较多的,这是这两类疾病的主要区别。