在一项针对下腰痛的研究中,超过三成的患者被发现存在骶髂关节功能障碍。令人遗憾的是,许多骶髂关节痛患者可能要历时数月或数年才能得到正确的诊断。那是因为骶髂关节炎的临床表现与腰肌劳损、椎间盘突出相类似因此一些腰痛患者经常被误诊为腰肌劳损、椎间盘突出这样常常导致腰痛看了多年也一直不见好转。
什么是骶髂关节炎?
骶髂关节炎是各种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应,是腰痛的常见原因之一。
骶髂关节炎是由什么病因引起的呢?
可分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎,其中以继发性骶髂关节炎更多见。
原发性骶髂关节炎是一种老年性的退化性疾病,与年龄、遗传和体质等因素有关。继发性骶髂关节炎由其他疾病引起,常见的原因有感染、强直性脊柱炎、髋臼发育不良等。长期使用糖皮质激素、长时间不良姿势等因素也可导致继发性骶髂关节炎。
基本病因
原发性骶髂关节炎
发病的确切原因不明,研究发现主要与年龄、遗传和体质等因素有关,一般多见于50岁以上的中老年人。
继发性骶髂关节炎
发病原因明确,多由其他疾病引起,如感染、自身免疫性疾病,先天骶髂关节发育不良等,多见于青年人。常见的病因如下:
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者,早期都会出现骶髂关节炎,主要症状是腰骶部疼痛。
2、银屑病
银屑病,俗称“牛皮癣”,是自身免疫疾病的一种,当疾病累及骶髂关节时,可引发骶髂关节炎。
3、感染性因素
化脓性感染、结核菌感染、布鲁氏菌病感染等可能侵犯骶髂关节,引发骶髂关节炎。
4、髋关节病变
髋臼发育不良、扁平髋、髋关节内结晶病变等情况,由于关节结构异常,从而导致骶髂关节异常磨损,引起骶髂关节炎。
5、内分泌疾病
如甲亢、甲减、皮质醇增多症、糖尿病骨关节病等。
6、诱发因素
骶髂关节炎可能由某些因素诱发。
7、创伤
骶髂关节创伤,是诱发骶髂关节炎的常见情况。
8、妊娠
妊娠期额外的负重,以及异常的步态,都是诱发骶髂关节炎的重要因素。
9、急性腰扭伤
当弯腰提重物时,骶髂关节周围肌肉、韧带受损,因此骶髂关节稳定性下降,也是诱发骶髂关节炎的常见因素。
10、医源性因素
如长期使用糖皮质激素引起的软骨病变,可能累及骶髂关节。
11、长期不良姿势
长期反复翘二郎腿等不良姿势,可引发骶髂关节部位的炎症发生。