痛风必然伴有高尿酸血症,但高尿酸血症并不一定会引起痛风,且这类疾病多发于40岁以上男性与肥胖人群。对于痛风而言,健康的生活方式是至关重要的,其中饮食控制是关键环节。
不要忽视高尿酸隐患
尿酸是嘌呤代谢的产物,正常情况下,体内的尿酸大约有1200㎎,每天新生成约600㎎,同时,也会排泄掉600㎎,使其处于平衡状态。如果体内尿酸生成过多排泄过少,尿酸会滞留过多,当血液尿酸浓度>7毫克/公升,会导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长时间将会引发痛风。
体内尿酸生成过多排泄过少,其主要原因包括:
1.尿酸生成过多:高蛋白高嘌呤饮食、精神压力过大、过量饮酒、剧烈无氧运动、遗传因素、骨髓或淋巴增生性疾病、恶性肿瘤、化疗或放疗等都可能导致尿酸生成过多。
2.尿酸排泄减少:慢性肾功能不全、多囊肾、高血压、尿崩症等以及诸如速尿、噻嗪类利尿剂等药物使用和酮体、乳酸等内源性代谢物增多都会导致尿酸排泄减少。
其中尿酸增高主要见于痛风,但少数的痛风在通风发作时血尿酸测定却在正常范围之内,尿素增高无痛风发作者是高尿酸血症。
高尿酸血症是指血中尿酸超过正常范围的一种状态,高尿酸血症也可以说是痛风的“前奏曲”,尿酸值越高或持续时间越久,越易得痛风,痛风必然伴有高尿酸血症,但是高尿酸血症并不必然导致痛风,只有一部分会得痛风,其余者终其一生可没有任何症状。
尿酸一旦失去平衡,不仅可引发痛风的发生,也易导致因心血管疾病死亡或产生相关并发症。新进研究显示,高尿酸血症者约有七成合并心血管疾病、五成合并高血压;尿酸值每上升1mg/dl,发生心肌梗塞的风险就上升10%;高尿酸导致的痛风关节疼痛每增加一处,心肌梗塞的风险即上升12%。
高尿酸血症与痛风的易患人群:有痛风家族史,肥胖,营养过剩,年龄大,男性,贪食肉类,酗酒等人群。