神经性皮炎是一种类似牛皮癣的局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,神经性皮炎又叫慢性单纯苔藓。它的特征是阵发性瘙痒和皮肤苔藓化。是一种慢性皮肤炎症。现在病因尚不明确，一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。那么,神经性皮炎应该怎么治疗呢?

神经性皮炎西医

原则为止痒，禁止搔抓，避免各种机械、物理、情绪刺激，调整神经系统功能，镇静。

1.一般治疗

解除思想负担，生活力求规律，避免过度紧张和精神刺激，限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激，防治局部多汗。

2.全身治疗

(1)对于精神紧张、失眠者，予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等镇静催眠药。

(2)对瘙痒剧烈者，给予抗组胺药及三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林等)。

(3)对泛发性神经性皮炎，且瘙痒剧烈者，可采用普鲁卡因(100～300ml/d)，加入至5％葡萄糖液500ml静脉封闭可减轻瘙痒，10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。

3.局部治疗

(1)皮损苔藓比较轻，部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏，或0.5％氟氢可的松二甲亚砜，或在皮质类固醇激素乳剂中加入5％～10％黑豆馏油，有可用10％松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂

。

(2)皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者，可选用下法：

①5％水杨酸、10％黑豆馏油软膏、类固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷，有的可外擦5％水杨酸、10％松馏油酊剂后，再涂以上乳膏。

②纯黑豆馏油或糠馏油涂布后，加电热吹风。

③皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10％黑豆馏油硬膏)贴敷。

④皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损，外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后，外贴黑豆馏油硬膏。

⑤复方奎宁注射液2ml加2％盐酸普鲁卡因2ml，局部皮损处皮下注射封闭，每周1次，4～6次为一疗程。用本法应注意，注射至皮内，可致局部皮肤坏死。

⑥白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药。

(3)对播散性或泛发性皮损，可用药浴，如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。

4.物理和放射

对限局性皮损可酌情选用蜡疗、浅层X线照射、32P或90Sr局部贴敷，液氮或二氧化碳雪冷冻等。

5、药物治疗：

⑴抗组织胺药和镇静脉药：可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏，苯海拉明、异丙嗪、安定等，以安定止痒。

⑵静脉用药：0.25％普鲁卡因注射液10～20ml加维生素C500mg静脉注射;或用普鲁卡因4～6mg/kg体重，用生理盐水配成0.1％溶液加维生素C500～1000mg静滴。亦可用10￥葡萄糖酸钙10ml静注。

神经性皮炎中医治疗

1、针灸可用针刺或耳针，取穴参照瘙痒症。

2、中药治疗：

⑴风湿热型：皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒，常选用消风散或疏风清热饮加减。

⑵血虚风燥型：皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多，舌质淡，脉沉细。治宜养血润燥，祛风止痒，常选用四物消风饮或止痒合剂加减。

⑶脾虚湿盛型：皮损呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉濡缓。治宜健脾除湿，常选用除湿胃苓汤加减。

⑷肝郁化火型：皮疹色红，心烦易始或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸、口苦咽下，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝解郁，清热养血，方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减，或用斩痒汤，水煎服。

神经性皮炎在治疗期间,饮食也要严格注意,其中,多吃新鲜的水果和蔬菜。宜凉血解毒食物。好不食用刺激性饮料,辛辣刺激食物,鱼腥发物,各种补气补血之品。在用药方面,切忌盲目用药,以免加重病情。