后背皮肤变黑且长痘可能是痤疮、毛囊炎等疾病导致的皮肤色素沉着和毛囊堵塞，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法改善。
1.痤疮：是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损。后背皮肤变黑且长痘可能是痤疮导致的。
（1）一般治疗：选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿，外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
（2）药物治疗：轻者可外用药物治疗，如维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等）、过氧化苯甲酰、抗生素（夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等）等。病情较重者可口服抗生素（多西环素、米诺环素等）、异维A酸、糖皮质激素（泼尼松等）等药物治疗。
（3）物理治疗：光动力治疗、红蓝光治疗、激光治疗等。
2.毛囊炎：是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱。后背皮肤变黑且长痘也可能是毛囊炎导致的。
（1）一般治疗：注意皮肤清洁卫生，防止外伤，增强机体免疫力。
（2）药物治疗：以外用药物为主，细菌感染引起者可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物；真菌感染引起者可外用益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。症状严重时可口服药物治疗，如细菌感染引起者口服头孢呋辛、多西环素等抗生素；真菌感染引起者口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。
（3）物理治疗：超短波、远红外线照射、光动力治疗等。
出现上述情况，建议及时前往医院诊治，药物需在医生指导下使用。
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