盆腔结核易致女性不孕盆腔结核有哪些特征？
小雪(化名)3年前做过两次人流，如今28岁的她急切想要一个宝宝，可是“造人”三年仍无果。在去年7月和3月分别做了2次人工授精精还是没有结果，后来一次偶然的机会，大夫建议去做有关结核感染的检查，结果是强阳性。后来，再做子宫内膜诊刮检查发现结核结节。原来，小雪常年不孕竟是“盆腔结核”惹的祸！
过半数的女性因不孕而首诊
我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核，其实，结核菌不但能侵入肺部，还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等，使这些部位也得结核病。其中女性的结核(又叫盆腔结核)，危害性大，常导致女性不孕。
近年来，盆腔结核的发病率有上升趋势。广州市胸科医院院长谭守勇说，盆腔结核多见于年轻女性，据统计，有82.3％的患者的年龄在20-30岁之间。这部分人因为不孕，做过多次检查和治疗，后才查出是结核病。谭守勇说，不孕是盆腔结核的主要症状，在临床上，因为不孕而就医，经检查获得确诊的，占全部盆腔结核病人的40-50％。
由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核，可发生坏死与溃疡，妨碍受精卵着床而造成不育或流产。
早期与卵巢癌“纠缠不清”
女性患了盆腔结核后，其病程缓慢，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等，甚至与卵巢癌的临床表现相似，容易被临床医生忽略甚至误诊，因此，在早期时并不容易被医生及时发现。
除了不孕外，专家指出，女性的盆腔结核还有以下特征：
(1)下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛，月经前加重，有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。
(2)不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时，就会有出血现象。
(3)白带增多。因盆腔结核，特别是宫颈结核时，白带呈脓性或脓血性。
中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说，临床上，难鉴别的是盆腔包块合并腹水的盆腔结核与卵巢癌。这两者症状差异不明显，甚至肿瘤标志物CEA、CA125等在盆腔结核中也可增高，因此，常常混淆在一起，容易造成误诊。
幸运的是，CT能很好地显示盆腔结核的大小、形态、密度及病灶与周围器官的关系，所以，CT检查已是该病主要的影像手段。当然还应结合临床及实验室检查方可诊断，同时要与女性官的卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿以及子宫肌瘤等鉴别。
家有结核病患女性更应预防
结核病在活动期容易传染，因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等，经血循环传播到盆腔感染而来。谭守勇指出，一般来说，盆腔结核患者中约20％有家族结核病史，50％以上早期曾得过其他的结核病，比如肺结核、胸膜炎，结核性腹膜炎等。
因此，女性如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛，都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。
当然，患上结核病也不必过于担心。专家称，早期的盆腔结核积极治疗可完全，后可成功妊娠，其妊娠率大约在23％。而晚期病变，需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中，抗结核药物治疗对女性盆腔结核90％以上有效，疗程为18-24个月，坚持才能取得良好。
Tips：盆腔结核的高危人群
●对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时;
●或患者有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者;
●或慢性盆腔炎久治不愈者;
●或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。
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女性不孕治疗遵循四准则乱投医让女性不孕好不了
怀孕并生出健康的孩子，必须具备以下四个基本条件：首先输卵管要畅通，并且形状要好；其二要有卵子，卵子的质量要好；其三要有精子，精子的质量要好；其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可，所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时，就应按以下四个阶段进行不孕症的检查及治疗。
女性不孕的治疗要按照4个方面来进行
一、找原因、确诊阶段
无论是原发不孕（婚后进行正常夫妻生活而从来没有受孕的人）还是继发不孕（过去曾有过妊娠，但现在未避孕连续2年不孕者），或是不育症（习惯性流产或停育），都一定有其原因存在。
二、基础治疗阶段
通过检查找到病因后，根据不同的情况，制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性，可以在服用药物的同时，配合一些必要的措施保守治疗，或采用腹腔镜对卵输管施整形术；对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平；而对于那些有排卵障碍的女性，可使用药物来促排卵，并在B超监测下，观察卵泡的发育；对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗，以达到抑制或消除抗体的作用：
三、助孕阶段
有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的，但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段，才能达到怀孕的目的。目前随着科技水平的不断发展和提高，很多的科学技术及药物在我国已广泛应用于临床，因此助孕的方式、方法也很多。
四、保胎阶段
患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的，所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特别是有过习惯性流产史和停育史的女性更应注意，这些女性很多是由于自身内分泌水平欠佳造成的，即内源性激素不足。胚胎早期发育需要的三种主要激素是雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。所这些妇女一旦怀孕，就应给予外源性激素来补充，才能保胎儿正常生长发育，经该门诊怀孕后出生的孩子都非常健康可爱。
乱投医让女性不孕好不了
有些不良“医师”打着专治“不育不孕”的幌子到处散布广告，自称神通广大、家传祖方或秘方，其实这些都是不可信的。不孕不育症的原因复杂，造成女性不孕的原因也多种多样，经过实践证明，不孕不仅与年龄、时间有很大的关系；甚至有些女性不孕患者还与器质因素有关，例如先天官畸形、无子宫者，是根本不会怀孕的。此外，在查找女性不孕的原因时，需要借助内分泌测定，宫腔镜、腹腔镜及B型超声波等检查手段，更需要医生具有一定的技术水平与经验，而这些诊疗的必要条件，在那些所谓的诊所和游医是不具备的。
由此可见，胡乱投医盲目服药，不仅会使不孕不育患者失去的时机，而且会造成极大的经济损失和身体的伤害。因此，女性不孕患者，千万不要听信游医的谎言，应到正规医院就诊，及早得到科学的诊断和治疗。
预防不孕要避免这三个误区
误区一：有病乱投医。现在，社会上各种包治百病的“特色门诊”。很多，这些人往往抓住患者急于就诊的心理，打出所谓的“祖秘方”、“包治不孕”的虚假广告。有的患者则非去碰碰运气不。“碰”了多少次，可运气始终没来。这些人钱没少花，而病则没有丝毫的起色，有的反而有所加重，对以后的治疗造成一定的困难。
误区二：受孕时机掌握不当。受孕的佳时机是在排卵期，有的夫妇不能正确地计算和利用这一时机，结果浪费了很多宝贵时间。如果计划怀孕前了解和掌握一些必要的生殖保健知识，则可避开弯路。
误区三：夫妻双方诊治不同步。不孕症的发生有女方因素也有男方因素。但一旦婚后不孕，女方往往成为首先受到怀疑的对象。其实这是不科学、不客观的。曾有不孕夫妻感情很好，丈夫身体健壮，女方一直认为丈夫绝对正常，丈夫也心安埋得，而长期的检查和治疗无任何进展。此时再让其丈夫检查精液常规结果才发现了问题的所在。也就是说，对于不孕，双方都有责任和义务进行相关的检查和治疗，才可以减少在冶疗不孕症中的失误。不孕症患者的丈夫，不可过于自信，不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。
不孕不育检查项目可以吃饭吗
做不孕不育检测的话，一般早上8点之前不建议吃饭，尤其是在抽完血常规以后的话，就可以使用注意观察一下身体具体情况，而且不疼不痒的话，而且是出现没有怀孕的症状，这个好的方式。就是看一下有没有出现输卵管阻塞或出现输精管阻塞情况所带来影响比较多。
