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牛皮癣即银屑病,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其常见症状可涉及皮肤、指甲及关节,具体表现如下:

一、典型皮肤症状

红斑与鳞屑皮肤出现边界清晰的红色斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象(淡红色半透明薄膜)及点状出血(Auspitz征)。鳞屑易脱落,但新鳞屑会持续生成,导致皮肤粗糙增厚。

皮损形态与分布

寻常型:常见,皮损可呈点滴状(多见于儿童)、钱币状或地图状,好发于头皮、肘膝伸侧、腰骶部及脐周。

反转型(逆发型):皮损为光滑的红色斑块,无鳞屑,多见于腋窝、腹股沟、乳房下等皮肤褶皱处。

瘙痒与干燥约70%-90%患者伴有轻度至中度瘙痒,夜间或干燥环境下加重,反复搔抓可能导致皮肤破损、感染或苔藓样变(皮肤增厚如皮革)。

二、指甲病变

约50%患者累及指甲,表现为指甲凹陷(“顶针样”改变)、甲板增厚、变色(黄褐色)、甲下积屑或甲分离(甲板与甲床分离),严重时可致指甲脱落。

三、关节症状(关节病型银屑病)

约10%-30%患者合并关节炎症,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,常见于手指、脚趾小关节,也可累及脊柱(如银屑病性脊柱炎),严重时导致关节畸形、活动受限。

提示:银屑病症状可能因季节(冬季加重)、感染(如链球菌咽炎)、压力或药物(如β受体阻滞剂)诱发或加重。若出现上述症状,需及时就医进行皮肤镜、病理活检等检查以明确诊断,避免自行用药延误病情。

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