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虫咬性皮炎是昆虫叮咬皮肤后引发的过敏反应,症状因昆虫种类、个体体质差异而有所不同,常见表现如下:
1.典型皮损特征被叮咬后数分钟至数小时内,局部皮肤出现红色丘疹、风团或水疱,顶端常有小水疱或瘀点(昆虫口器残留痕迹)。皮损多呈圆形或椭圆形,边界清晰,直径通常在0.5-5厘米之间。例如蚊虫叮咬多为散在红色丘疹,中央有针尖大小瘀点;跳蚤叮咬常呈线状或群集分布的小红点;蜜蜂蜇伤后局部会立即出现疼痛性红肿,中央可能残留毒刺。
2.瘙痒与疼痛瘙痒是常见症状,程度因人而异,夜间或遇热时可能加重。部分昆虫毒液含刺激性成分(如蜜蜂毒液中的酸性物质),叮咬后会引发灼痛感,持续数分钟至数小时不等。儿童或过敏体质者可能因剧烈瘙痒频繁搔抓,导致皮损破溃、渗液,增加继发细菌感染风险。
3.全身症状(少数情况)对昆虫毒液严重过敏者可能出现全身反应,如面部、眼睑水肿,呼吸困难,头晕恶心,甚至过敏性休克。此类情况多见于蜂类蜇伤或多次叮咬后,需立即就医。
4.特殊表现
隐翅虫皮炎:隐翅虫体液接触皮肤后,2-4小时内出现条索状红斑,伴密集水疱或脓疱,有灼痛感。
螨虫皮炎:多见于潮湿环境,表现为皮肤密集小丘疹或丘疱疹,伴剧烈瘙痒,好发于颈部、躯干等部位。
病程与转归:轻症者1-2周可自行消退,留暂时性色素沉着;重症或继发感染者病程可能延长,需积极治疗。
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