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皮肤科病症判断可从症状表现、发病部位、病程发展、诱发因素及辅助检查等多方面综合考量,以下是具体方法:
症状表现
皮疹形态:不同皮肤病皮疹形态各异。如湿疹可出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态并存;银屑病则以红斑基础上覆多层银白色鳞屑为特征;荨麻疹表现为风团,大小形态不一,可融合成片。
自觉症状:瘙痒是多数皮肤病的常见症状,如疥疮瘙痒剧烈,尤其在夜间;带状疱疹则以神经痛为主,疼痛程度因人而异。此外,还可能有疼痛、麻木、灼热等感觉。
发病部位
特定部位:某些皮肤病有特定好发部位。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部、胸背部;股癣多发生于腹股沟、会阴、肛周等部位;手足癣则主要累及手、足部位。
对称分布:湿疹、玫瑰糠疹等常呈对称性分布。
病程发展
急性、亚急性、慢性:急性皮肤病起病急,病程短,如接触性皮炎,常在接触过敏原后数小时至数天内发病;慢性皮肤病病程长,反复发作,如慢性湿疹、神经性皮炎。
诱发因素
过敏因素:食用海鲜、芒果等易过敏食物,或接触花粉、尘螨等过敏原后发病,多考虑过敏性疾病,如荨麻疹、湿疹。
感染因素:有明确感染史,如被猫狗抓伤后出现皮疹,需考虑猫抓病等感染性皮肤病。
辅助检查
实验室检查:如真菌镜检可明确真菌感染;血常规检查有助于判断是否存在感染或过敏。
皮肤镜检查:可观察皮肤表面及表皮下结构,辅助诊断色素性皮肤病、毛发疾病等。
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