脑溢血进行开颅手术以后多久可以清醒,主要还是要看脑出血的量,同时要根据脑出血的部位以及脑水肿的程度进行判断。脑部出血的量以及部位不同,对预后有着很大的影响。进行开颅手术以后,脑水肿在三天到两周左右可以达到高峰,之后水肿会慢慢减退,所以一般术后一大约在三天到两周左右就有可能会出现清醒。术后具体多久可以清醒并没有一个准确的时间,还需要进行综合的分析判断。
脑溢血手术以后多久能够恢复清醒,这个时间是无法确定的。关键看患者手术以前是什么状态,做的是什么样的一种手术方式。如果患者是因为脑溢血,血肿面积很大,而且已经形成了脑疝压迫到脑干,造成患者瞳孔散大神志昏迷,这种情况即使做了手术患者,也需要很长时间才能清醒,一般可能需要两个星期以上。如果患者术前是双侧瞳孔散大,一般是不可能醒过来的,可能是长期昏迷,甚至是植物人状态。假如患者是小脑出血,做了手术以后,基本上2-3天就能恢复清醒,或者患者是基底节区的小面积脑出血,出血量40ml,手术以前也是清醒状态,手术以后大概3-5天就能恢复清醒。
开颅手术都是全麻,全麻以后有很多病人一般都会做一个静脉置管、尿管及氧气管,所以术后注意事项如下:
、要保护这些管道或者一些监护设备的线路,不让病人扯掉。因为病人在开颅手术后,意识状况不一定清醒的很好,或者有些时候受到麻醉药物的作用,在苏醒的时候会有一些躁动,这些管道拔出来了需重新再做,此时便会增加病人的损伤。
第二、手术后一般要保持一个头高30°的体位,利于静脉回流,病人的舒适性会好一些,可减轻头部的水肿。
第三、还有一些不能动的病人,就要保持肢体的活动,帮助其运动,防止深静脉血栓,或者是昏迷不醒的病人,要防止褥疮,还要注意他口腔、尿道口的护理,以及保持其合理的营养。