紫癜性肾炎如果没有得到及时管理和治疗，可能会逐渐进展为慢性肾病甚至尿毒症。14岁的紫癜性肾炎与37岁的尿毒症之间的联系，往往源于早期管理中的疏忽或疾病本身的复杂性。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种严重并发症，它的发生主要是因为免疫系统异常，导致小血管炎症，进而累及肾脏。14岁时的紫癜性肾炎可能表现为尿液里的蛋白增多、血尿甚至水肿，这是病变已经波及到肾脏的信号。如果病情反复发作或长期未能控制，肾脏会逐渐纤维化，肾功能不可逆地下降。随着时间推移，肾脏的代偿能力减弱，终可能进展为尿毒症。
不同时期的处理对于延缓疾病的发展至关重要。早期通过的饮食调控、定期监测尿蛋白和肾功能、避免高负荷的感染事件，可以大幅降低对肾脏的侵害。如果病情进展到轻度乃至中度慢性肾病，控制血压、减少肾毒性药物的使用、坚持低盐饮食等都是非常重要的手段。而若已到尿毒症阶段，肾功能几乎完全丧失，单靠饮食或药物难以维持生命，此时可能需要透析或移植治疗。
预防和管理这种疾病的关键在于纪律性和坚持。日常宜减少高盐高蛋白饮食，以减轻肾脏负担；注重监测血压、血糖等容易影响肾功能的指标；避免药物滥用，尤其是非甾体类抗炎药。任何感冒、感染等看似普通的小问题均须警惕，因为这些事件可能诱发炎症复发。如果出现血尿、蛋白尿或明显水肿，应尽快咨询医生并定期复查。
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