过敏性紫癜和血小板减少性紫癜并不是同一种疾病，它们的主要区别在于病因不同：一个是免疫系统的异常反应，一个是血小板数量的减少，两者机制和治疗方式都有显著差异。
过敏性紫癜是一种由免疫系统异常导致的血管炎，主要是因为免疫复合物沉积在小血管壁，引发炎症反应。它的主要表现是皮肤上出现紫癜，常伴关节痛、腹痛或血尿等，全身症状可能同时存在，尤其多见于儿童。一般情况下，这类紫癜常表现为分布在双下肢的对称性红紫色点状或片状瘀斑，用手按压不会消失，这是典型的皮肤表现。
血小板减少性紫癜则是因为血液中血小板减少，导致身体正常的止血功能受损。血小板减少可能由多种原因引起，比如免疫系统攻击血小板、骨髓造血功能异常等。其特征也包括皮肤上的瘀斑和紫癜，但分布不一定局限于下肢，还可能伴随牙龈出血、流鼻血或严重的内脏出血风险。血液检查通常可以明确血小板数量的异常。
对于这种差异，从处理方法上也各有侧重。如果是过敏性紫癜，通常需要关注过敏原，不少患者在几周内可自行缓解，但症状严重如腹痛无法缓解或出现并发症时，应及时寻求帮助。而血小板减少性紫癜需要通过确诊病因采取针对性治疗，比如使用提高血小板的药物或纠正基础病。
在日常生活中，尽量避免接触可疑的过敏原或使用潜在损伤血小板的药物，对于任何不明原因的皮肤瘀点或反复出血，都建议尽快通过医学检查明确诊断，避免病情进一步发展。
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