中医对脑瘫的认识 早产儿脑瘫表现有哪些

太原天使儿童医院

中医对脑瘫的认识

中医学历代没有脑瘫的概念,把它归为中医学“痿证”、“五迟”、“五软”、“五硬”、“痴呆”等范畴。痿证是指筋脉迟缓、软弱无力,不能随意运动的一种病证,五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟,五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软?医林改错?论小儿半身不遂?云“手足痉挛,周身如泥塑,皆是气不大于四肢”。病机为先天禀赋不足或后天疾病证治不当,使肝肾脾虚或瘀血内阻,病变部位在头。李时珍提出:“脑为元神之府”,王清任提出“灵机记性不在心而在脑”。进一步分析可以看出脑有主思维、主记忆、主意念、主运动、主调节、主任物等作用。同时中医认为,“肾为先天之本”,“肾主骨生髓通于脑,脑为髓海”,“肾虚则脑髓失养”。《灵枢·邪气脏腑病形》篇曰:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍。”手足六阳经皆上循于头面,六条阴经中有的循行于头面,有的则通过其经别合入与相表里的阳经而达到头面部。靳三针取穴主要是根据经脉辨证或现代解剖学理论分部取穴,如“四神针”就是按照大脑皮层的功能定位在头皮部的投影区和“宁失其穴,勿失其经”的理论进行组方,而且较古代医家的“四神聪”在脑的投影区域更宽阔,可提高人及动物的记忆力;“智三针”位于额部,由神庭和左右本神组成,与神志密切相关,现代医学认为大脑额叶和智力有关,故“智三针”是提高智力的要方;此外,肾藏志,主骨生髓,脑为髓海,根据标本根结理论,涌泉穴为肾经之根本所在,上病下取,所以“足智针”取涌泉为主穴,这些配方绝大部分是以3个穴位为1组,取穴方法简单,操作时间短,且多数集中在头部,适宜于较长时间留针,相对容易被孩子和家长接受。

早产儿脑瘫表现有哪些

脑瘫症状早期就是比较容易激惹、频繁的使劲用力、不太容易安抚、运动功能落后以及肌张力的异常,以后会出现更加明显的运动功能落后、肌张力异常,由于肌张力的问题有可能会导致姿势方面的问题,有可能会伴有智力发育落后,吞咽困难、出牙延迟,甚至癫痫发作的情况。早期症状多种多样,主要表现有易于哭闹或者过分安静、吞咽困难、易吐、体重增加不良、哭闹时和兴奋时身体发硬、动作僵硬不协调、反应迟钝、不认人、不笑、不会对视。​脑瘫在新生儿时期就进行诊断,这是一项比较困难的,因为脑瘫是宝宝胎儿时期到婴儿时期这个过程中,出现了进行脑损伤,所致的运动障碍和姿势异常。

早产儿做核磁共振主要检查什么?

早产儿做磁共振在临床中也很常见,由于磁共振没有电离辐射,是一种相对的方法,通过头颅磁共振,可以观察婴儿有没有先天性发育问题或者脑白质、灰质以及脑发育情况如何,观察有无缺血缺氧、颅内出血或者是其他的发育异常。10月怀胎,也就是说一般胎儿要在母体内呆40周才生产,但是有一些宝宝由于各种各样的原因,不得不提前从妈妈肚子里生产出来。早产是指怀孕28~36+6周期间分娩,这个期间的新生儿称为早产儿,早产儿绝大部分都是需要转儿科进行治疗和观察,一般在出院之前或者出现一些临床症状时,需要做早产儿的磁共振检查,主要的就是做颅脑磁共振。

足月儿和早产儿外观有什么不同?

正常出生的足月儿,哭声响亮,肌肉有一定的张力,四肢屈曲,皮肤红润,皮下脂肪丰满,胎毛少,耳廓软骨发育好,指甲已达到或者超过指尖,乳晕清楚,乳头凸起,乳房可摸到结节,足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇遮盖小阴唇。足月小样儿是胎龄小于37周,出生时体重小于2500克,可能是因为种族、产次或者父母的身高和体重等因素,而造成胎儿是个健康小样儿。足月儿的呼吸系统发育比较完善,早产儿的呼吸系统发育不完善,可能存在呼吸窘迫、呼吸暂停。

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