脑瘫的新定义

穆晓红：脑瘫是出生前和出生后一个月之内在大脑发育尚未成熟阶段，受到脑损害，它是一种非进行性，但是性的脑损害，它形成的是姿势的异常，以运动系统障碍为主的一种综合症，还常常伴行有听觉、视觉、精神、性格、情致等等方面的一系列的变化，我们叫静止性的脑病。脑瘫是出生前和出生后一个月内，在大脑发育尚未成熟阶段受到脑损害，引起运动障碍和姿势异常为主的综合征，是一种非进行性脑损害，可伴有听觉、视觉、精神、性格、情致等一系列变化。穆晓红：脑瘫它有个别部分，它伴有智力的低下，还有癫痫，视听的障碍，然后还有语言的障碍，甚至有泌尿系的疾病，另外还有心理的障碍，心理的障碍它一般常常是继发的，这些就是脑瘫的孩子他常常容易自闭而自卑，这样的时候在性格发育中，家长又过多的关爱，社会又很多的不接纳，所以这些孩子继发的形成了一种性格、行为、认知等等的一种障碍，所以我们叫它继发性的一种心理障碍。

一岁半脑瘫症状

脑症状表现为以下几点：一身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到，如果持续四个月以上，即可诊断为重症脑损伤，智力低下和肌肉系统疾病。二身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见，到如果持续四个月以上可诊断为脑瘫。五体重增加不了，哺乳无力。四固定姿势，往往是由于颅脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张，蛙位，倒由字形姿势等，在一个月就可以见到。

为什么会脑瘫

脑瘫即脑性瘫痪，它是指婴儿出生前到出生后一个月之内，由于各种原因导致的非进行性的脑功能损害综合症。主要表现为先天性运动障碍和姿势异常，可伴有不同程度的智力低下、语言障碍和癫痫发作等。脑瘫的病因比较复杂，包括先天遗传性的和后天获得性的。1、遗传性因素是指一些脑瘫患儿可能会有家族性遗传病史。如果父母亲是近亲结婚，或者家族中有出现脑瘫、智力障碍或先天性畸形者，那么幼儿发生脑瘫的概率就会增高。2、后天获得性的因素包括幼儿出生之前母体有外伤、营养缺乏或者尿毒症、糖尿病，以及放射线的接触史等等。也包括幼儿在出生过程中，产伤及难产、出血性疾病导致的颅内出血等等，比如在生产过程中因为难产而出现的窒息或缺氧等。出生以后的疾病包括中枢神经系统感染、中毒、头部外伤、严重窒息和心跳停止等等，也会出现脑性瘫痪。

运动发育落后不一定均是脑瘫

脑性瘫瘫（cerebralpalsy,CP）,简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。但运动发育落后不只是脑性瘫痪，还可能是脊髓性肌萎缩症。先天性肌营养不良等病。脊髓性肌萎缩（spinalmuscularatrophy，SMA）系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌无力和肌萎缩的疾病。

首先由Werdnig（1891）和Hoffmann（1893）报道，故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型：Ⅰ～Ⅲ型称为儿童型SMA，属于常染色体隐性遗传病，其群体发病率为1/6000～1/10000，是婴儿期常见的致死性遗传病。临床主要表现为下运动神经元性、进行性、对称性肌肉无力和萎缩。

先天性肌营养不良从新生儿开始发病，表现为脊柱后突，肌张力下降，常伴发髋关节脱位，近端关节挛缩，斜颈，而远端关节表现出松弛，弹性过度增高。在一些病例中，远端关节过度松弛也可以不存在，同时这种关节挛缩是可以进行性发生、发展，终影响到以前表现为松弛的踝、腕及手指。病人大的运动能力变异很大，有些患者可以自由活动，而另一些从未能独立行走。这三种疾病均可表现为运动发育落后，因此应根据生长发育史及家族史,腱反射、肌电图或肌肉活检予以鉴别诊断。