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尖锐湿疣作为常见的性传播疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发，主要侵犯生，殖器及肛门周围皮肤黏膜。在临床诊断中，单纯依靠肉眼观察虽是常用方法，但存在明显局限性，极易漏诊微小疣体。
肉眼观察诊断尖锐湿疣，主要依赖医生对典型皮损形态的识别。典型尖锐湿疣表现为生，殖器或肛周等部位出现菜花状、乳头状或鸡冠状增生物，表面粗糙、质地柔软，颜色多为灰白色或粉红色。然而，尖锐湿疣早期或非典型病例，疣体可能极为微小，直径仅1-2毫米，甚至呈针尖样大小，肉眼难以察觉。这些微小疣体常隐藏在皮肤褶皱、黏膜凹陷处，或与正常皮肤颜色相近，增加了漏诊风险。
漏诊微小疣体危害不容小觑。一方面，微小疣体是病毒活跃复制的“信号”，若未及时清除，疣体可能迅速增大、增多，扩大感染范围，增加治疗难度与复发风险。另一方面，患者可能因未察觉微小疣体而继续进行性行为，导致病毒传播给性伴侣，造成交叉感染。
为提高尖锐湿疣诊断准确性，需结合多种检查手段。醋酸白试验是常用辅助方法，用5%醋酸溶液涂抹皮损及周围皮肤，3-5分钟后观察，若局部变白，提示可能存在HPV感染，但需注意假阳性可能。病理检查是诊断尖锐湿疣的“金标准”，通过取皮损组织进行显微镜下观察，可明确是否存在HPV感染及细胞形态改变。此外，HPV检测技术（如PCR检测）可检测病毒核酸，确定感染的HPV亚型，为诊断与治疗提供依据。
因此，怀疑尖锐湿疣时，不能仅依赖肉眼观察，应结合多种检查手段综合判断，确保不漏诊微小疣体，为后续治疗与预防传播提供可靠依据。
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