1.心肺功能严重障碍者
像存在严重的心脏病，如未控制的心律失常、心力衰竭，或者有严重的慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等情况，做无痛胃镜时，麻醉药物可能会进一步影响心肺功能，增加手术风险，所以一般不适合做无痛胃镜。
2.上消化道存在严重梗阻者
当食管、胃等部位出现严重梗阻，胃镜可能无法顺利通过，并且梗阻情况容易导致误吸等风险增加，同时也不利于观察梗阻部位后的情况，所以通常不建议做无痛胃镜，需先采取其他相应措施来处理梗阻问题。
3.肝肾功能障碍
严重的肝肾功能不全可能影响麻醉药物的代谢和排泄，增加药物蓄积和中毒的风险。
4.对麻醉药物过敏者
无痛胃镜需要使用麻醉药物来减轻患者痛苦，若对麻醉药物存在过敏反应，那使用后可能引发严重的过敏症状，如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克等，这类人群是不能进行无痛胃镜检查的。
5.孕妇和哺乳期妇女
对于孕妇及哺乳期妇女来说，无痛胃镜检查存在一定的风险。由于孕妇体内激素水平的变化以及胎儿的存在，可能会影响胃镜检查的准确性和安全性。同时，麻醉药物对胎儿的发育也可能产生不良影响。因此，这两类人群通常不建议进行无痛胃镜检查。
6.其他特殊情况
除了上述人群外，还有一些其他情况也不适宜进行无痛胃镜检查。例如：患有严重感染、出血等疾病的患者可能需要先进行治疗才能进行胃镜检查；而患有严重精神疾病的患者可能无法配合检查过程，需要采取特殊措施进行检查等等。
