幼儿脑瘫的症状有哪些 小儿脑瘫治疗常识

上海新科脑康医院神经内科

幼儿脑瘫的症状有哪些

儿童脑瘫早期会有相应的症状,所以如果家长细心的观察,会有相应的表现。是新生儿或者3月以内的婴儿,容易受惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难;第二是早期喂养,进食咀嚼、饮水、吞咽都比较困难,以及有流涎和呼吸障碍。另外是感觉阈值低,表现为对噪声或者体位改变比较容易受惊,拥抱反射增强,伴有啼哭。出生不久的正常婴儿因踏步反射影响,当直立时可有两脚交互迈步的动作,3月龄的时候虽然可一度消退,但3个月仍无站立或迈步者,要怀疑小儿脑瘫;如果过了百天的婴儿还不能抬头,4-5个月挺腰时头仍然摇摆不定,也有可能会是脑瘫。另外就是握拳,一般生后3个月内的婴儿可握拳不张开,如4个月仍然有拇指内收,手不张开,要怀疑有脑瘫。正常婴儿应该在3-5个月的时候看见物体会伸手抓,如果5个月以后还不能就认为是脑瘫;肌肉松软不能翻身,动作徐缓、僵硬,尤其在穿衣服的时候上肢难穿进袖口,换尿布清洗的时候大腿不易外展等。

脑瘫儿长能活多久

如果脑瘫患者目前仅仅存在于轻度的认知功能障碍,以及伴有出现一定程度的肢体运动功能障碍,往往不会对脑瘫儿童或脑瘫患者的生命构成太大的威胁。但如果目前存在严重的认知功能障碍、智力水平低下,伴有肢体运动功能障碍,需要长期卧床。这类患者如果没有得到及时、专业、有效的护理,会因各种严重的合并症或并发症危及生命。如说会造成患者出现压疮以及出现严重的肺部感染,下肢深静脉血栓、低蛋白血症等。

脑瘫鉴别诊断

​脑瘫多在儿童的时期发病,症状包括发育减弱、不会说话、不会走路、眼睛无法追随物体、颈部疲劳甚至抬不起头来,有的孩子失聪,通过各种检查确诊。导致脑瘫的原因包括:、备孕期的父母长期的酗酒、吸烟、吸毒等。第二、孕期母亲感冒感染病毒、高血压、糖尿病等。第三、出生时难产、脐带绕颈、脾胃不正常,出现黄疸缺氧、发热等引起脑缺氧时间过久导致的。

小儿脑瘫治疗常识

脑性瘫痪指出生前到出生后1月内各种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病因不清,病理表现多样,现无手段,佳治疗方案以运动功能训练,结合手术和药物进行对症治疗。脑瘫通常分痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。痉挛型占患者的60%-70%,手足徐动型占患者的20%,其余类型均少见。选择性脊神经后根切断术(SPR)是目前痉挛型脑瘫的治疗首选手术方式,主要通过选择性切断脊神经后根,解除过高的肌张力和痉挛,预防和矫正各种畸形,改善异常姿势和运动能力,获得较大功能恢复。手术可在腰骶部和颈部进行,以前者居多。手术适应证:1、单纯痉挛,肌张力在3级以上,2、无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形,3、脊柱四肢有一定的运动能力,4、智力接近正常,可配合手术后康复训练,5、严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理、康复。手术禁忌证:1智力低下,不能配合康复训练,2、肌力弱,肌张力低下,3、手足徐动,共济失调和扭转痉挛,4、肢体严重的固定痉挛畸形,5、脊柱严重畸形和脊柱不稳定。手术效果:腰骶段SPR解除下肢痉挛的为90-95%,功能改善率为75-80%,肌张力平均减低3级。对上肢痉挛和流涎、语言和发音也有一定的改善作用。颈段SPR手术对上肢痉挛的为64-83%,肌张力平均减低3级。术后应当强调规范、长期的康复训练,这样才能获得较好的功能改善。并发症:并发症术后早期出现感觉异常,迟钝或丧失,麻木,疼痛,深感觉障碍,两点分辨觉异常,肌张力过低或过高。后期可发生感觉异常,顽固性疼痛,痉挛无缓解或复发。肢体无力,大小便及肠道功能障碍,腰椎变形、脊柱不稳。

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擅长:脑梗后遗症、脑出血后遗症、脑外伤后遗症、小脑萎缩、帕金森、特发/原发震颤、脊髓损伤、头痛头痛、各类术后引起的肢体功能障碍等神经系统疑难病。

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