脑出血偏瘫早期康复训练有那些?

上海帕金森医院

脑出血偏瘫早期康复训练能够对患者的肢体功能的改善有显著意义,在过去的治疗阶段,我国只注重了抢救患者的生命,却忽略了患者功能的恢复,因此而失去了康复的佳时期,在此要特别提醒大家早做康复训练对患者的康复效果好,那么,脑出血偏瘫康复治疗的早期康复训练常见的有几种方法?下面上海健桥医院为大家解答嫌一下,一起来了解下吧。

脑出血偏瘫早期康复训练有那些?

1、良肢位的摆放良肢位是将患侧肢体置于抗痉挛的位置。仰卧位时:首先在患侧肩胛下放一枕头,以保持肩关节充分前伸,其次在患侧臀部及大腿下方垫一长枕使髋关节稍内旋,膝关节屈曲。患侧卧位时:患侧上肢前伸,使肩部向前,健侧上肢置于体上或稍后方,患侧下肢在后,患髋关节微后伸,膝关节略屈曲,踝背屈。健侧卧位时:患侧上肢放松前伸,放于枕头上,患侧下肢在前,稍屈曲放于枕头上,健腿在后自然屈曲。每2~3h翻身1次,但仰卧位容易诱发异常的反射活动,形成褥疮的危险性大,故仰卧时间不宜过长,只作为体位更换的一个过渡性卧位。

2、被动活动早期康复训练主要以被动活动为主,在急性期每天做2次,每次10~20min,全身各个关节向各个运动方向做全活动范围的运动2~3次,包括患肢所有关节各个方向的运动,重点是肘关节、膝关节的屈伸,肩关节的屈曲和外展、外旋和内旋,前臂外旋、腕及手部各关节的伸展,拇指的外展与对掌,髋关节的伸展及内旋,踝的背屈等。活动时遵循神经发育顺序,先上后下,先近端后远端,先大关节后小关节,先粗大后精细,把恢复上下肢功能作为重点。早期活动时不可用力过猛,每次练习时间不可过长,范围不可过广,切勿操之过急。

3、主动运动在病情允许情况下,对不限制活动的部位都要进行活动锻炼。上下肢各关节按照生理活动范围,鼓励患者活动。床上肢体训练主要学会翻身,变换体位,以健侧卧位居多[2]。用健侧肢体带动患侧作自主运动,如可在床上双手十指交叉作肩关节上举运动及下肢健肢在下,患肢在上,交叉作上下,左右运动等。初期运动量不宜过大,病情好转后逐渐增加次数和幅度。

4、日常生活活动能力(ADL)的训练指导患者进行手的技巧性、灵活性及四肢的精细训练,运用正确的姿势反复训练投球、拨珠算、抓木钉、沙扳磨等,进食、洗脸、洗手、洗澡、如厕、穿脱衣服、刷牙等日常生活活动,患肢不能进行时,应用健肢,尽量减少依赖他人的习惯,同时指导患者一些简单实用的各种物品的使用方法。

出现这6大症状要高度怀疑是否是脑出血?

1、剧烈头痛:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部。有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

2、呕吐:呕吐中枢就位于颅内,通俗地说,就在脑袋里,在延髓外侧网状结构的背外侧缘。脑出血时,可引起颅内压升高,直接刺激呕吐中枢,引起呕吐;也有可能出血部位就靠近呕吐中枢,形成的血肿直接压迫该中枢,引起呕吐。

3、肢体偏瘫:脑出血发生在内囊或外囊部位,内囊是神经传导束较集中的地方,其中皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。

4、言语不清:舌根僵硬,舌头膨大,口齿不清,讲话困难是脑溢血患者常见的早期信号之一,一旦出现应该及时就医。

5、眼底出血:这主要由高压造成。

6、嗜睡:一些人在脑溢血发病前会出现过度嗜睡症状,且通过睡眠也无法消除疲惫感,这也有可能是脑出血的早期征兆。

上海健桥医院神经内科将传统的中医理论与现代医学科学相结合,在临床诊疗中积累了丰富的经验,开展了一系列临床与基础紧密结合的科学研究,建立了一系列神经系统疾病诊治的新方法和新技术。始终把科学的医疗理念灵活的运用到临床实践当中,不断的创新与突破,为临床奠定了坚实的基础,为确保提供了强有力的专业保障。

温馨提示:脑出血偏瘫是后遗症中常见的一种表现,其主要是由于患者脑神经细胞受损,由脑神经控制的运动神经系统障碍所引起的,因此,患者在积极配合康复训练的同时更应该接受脑神经细胞修复治疗。

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擅长:帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、肌张力障碍、抽动症、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病。

擅长:共济失调、重症肌无力、脑萎缩、肌肉萎缩、肌营养不良、脑发育不良、脑瘫、脑萎缩、运动神经元病、脑出血后遗症等神经内科疾病。

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