什么原因导致脑瘫 小儿脑瘫的早期症状

上海六一儿童医院

什么原因导致脑瘫

家长用手按压在端坐小孩的背部,正常的婴儿比较稳定,仍可坐稳,脑瘫婴儿则坐不稳、很可能是低下头、向前倾、伸开双手、上下摆动。家长用双手去逗小孩,正常的婴儿能用双手来玩家长的手,确仍可保持平衡,脑瘫婴儿是抓紧家长的手不放,甚至是旋其上升;家长用手抬起小孩的头部,正常婴儿没有抵抗,脑瘫婴儿则有抵抗;正常婴儿能用双手撑起上身,抬起头,脑瘫婴儿则不会;

脑瘫遗传吗

还有一些患者如果是后天获得性因素导致的脑瘫,比如在婴幼儿出生前、围生期或者新生儿期,因为存在颅脑的损伤,患者容易出现脑瘫,那么这些患者的脑瘫往往不会遗传。有一些患者如果是因为先天性遗传因素或者基因突变、染色体的异常等因素导致的脑瘫,那么这些患者有可能会出现遗传倾向。对于脑瘫的患者来说,目前比较常见的因素是和早产、低出生体重、新生儿窒息或者新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症、宫内感染等因素有关。脑性瘫痪是否会遗传,一定要结合患者的具体情况才能确定。

婴儿早期脑瘫的表现

如果宝宝出现脑瘫,早期的临床症状并不典型,需要仔细观察才会发现以下情况:1、宝宝容易出现饥饿、烦躁、对外界表现得特别敏感、吃奶比较困难、经常出现哭闹的情况。2、逐渐发展就会出现运动功能、行为功能的典型症状,比如肌张力增高,穿衣服的时候胳膊特别直,很难穿到衣袖里面。3、正常儿童的抬头时间、翻身、站立、行走都不能完成,特别典型的症状是如果把宝宝立起来,脚尖朝下,不能站稳,同时会出现剪刀步样的症状,这时一定要及早去医院就诊,给予早期干预和治疗。

小儿脑瘫的早期症状

1、新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

2、早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。

3、感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

4、生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

5、过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

6、握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

7、正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

8、一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

9、肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

10、僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

11、过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

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