​怎样排除宝宝是脑瘫 早产儿脑瘫的早期表现

上海六一儿童医院

​怎样排除宝宝是脑瘫

新生儿由于生长发育的时期和程度不同,所以他们的行动,语言能力等都不相同,比如有些发育的早的宝宝可能不到周岁就会走路,几个月就会坐起来等,但是一些发育迟缓的孩子晚的可能有两周岁才能走路。但是这也是正常的发育时间的范围,而如果已经明显的落后或者异常于一些同龄的孩子的话,就要看是否是脑瘫儿。

1.新生儿期新生儿期是指出生28天以内的婴儿。小儿脑瘫在新生儿期一般没有明显表现,不容易被发现。但如果父母注意观察,有些迹象还是可早期发现的。

2.正常新生儿能力:觉醒状态时能注视物体,并追随物体移动方向,尤对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。对光较敏感,遇到强光刺激会闭眼。听力很好,如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,会出现眨眼、张口、缩回手足等动作。

3.脑瘫新生儿表现:脑瘫患儿上述行为能力明显缺欠,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。

4.婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期,随着小儿生长发育速度加快,脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先,容易发现的是运动发育落后,同时还会出现一些异常姿势或动作,有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜,叫做“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走“,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。

5.肌张力及姿势异常,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。

6.脑瘫幼儿表现:出现肢体运动障碍,不会走路或走路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西;出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。

早产儿脑瘫的早期表现

每个宝宝都是父母手心里的宝,宝宝的健康都是家里人的头号大事,但万一早产的宝宝患了脑瘫怎么办呢?究竟如何判断早产儿脑瘫呢?

脑瘫的早期表现:

1、出生前、出生时、出生后,存在有脑瘫的高危因素。例如怀孕期的感染、风疹、严重的妊高症,出生时的窒息,早产,出生后的颅内出血,严重的黄疸等。

2、小儿出生后哺喂困难。如吸吮无力,吞咽不协调,经常出现呛奶、吐奶。

3、过分安静,哭声弱或多哭不易安抚,易受惊吓。

4、身体发软,主动运动少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续四个月以上,则可诊断重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

5、身体发硬,这是肌张力增强的表现,在一个月时既可见到。还可见到异常姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。如持续四个月以上,可诊断为脑瘫。

6、反应迟钝或呼叫无反应,这是智力低下的早期表现。

7、头围异常

8、不笑:如果两个月不能微笑、四个月不能出生笑,可考虑智力低下。

9、手握拳:如果四个月手还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

10、头不稳:如果四个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

11、身体扭转:3~4个月婴儿如有身体扭转,往往提示有椎体外系损伤。

12、抽搐、尖叫或烦躁不安。

当您的小宝贝有这些表现时,做父母的一定要警惕自己的宝宝是不是有脑损伤的问题,及时到医院就诊,早期诊断,早期治疗,避免或减少脑瘫的发生。

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