不孕夫妇首选的检查项目为男性精液分析和女性激素水平检测，初步评估生育能力。针对男性，精液分析可检测精子数量、活力和形态；针对女性，激素水平检测可评估卵巢功能和排卵情况。这些检查是诊断不孕症的基础，有助于明确病因并制定后续治疗方案。
1.男性精液分析是评估男性生育能力的关键检查。通过检测精液中的精子浓度、活力、形态等指标，可以判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。精液分析通常需要禁欲2-7天后进行，结果异常可能提示生殖系统疾病、内分泌失调或生活习惯不良等。
2.女性激素水平检测是评估卵巢功能和排卵情况的重要检查。主要包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）等指标的测定。这些激素的水平变化可以反映卵巢储备功能、排卵是否正常以及黄体功能是否健全。激素水平异常可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等疾病相关。
3.除了精液分析和激素检测，不孕夫妇还需进行其他辅助检查。女性可进行输卵管通畅性检查，如子宫输卵管造影或腹腔镜检查，以评估输卵管是否通畅；男性可进行生殖系统超声检查，以排除精索静脉曲张等问题。此外，双方可进行染色体核型分析，排查是否存在遗传因素导致的不孕。
4.根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。对于男性精子质量问题，可尝试药物治疗如左卡尼汀、维生素E等，或手术治疗如精索静脉曲张结扎术。对于女性排卵障碍，可使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等，或进行人工授精、体外受精等辅助生殖技术。若存在输卵管阻塞，可考虑腹腔镜手术疏通或直接进行试管婴儿治疗。
不孕夫妇在检查过程中应保持耐心和信心，积极配合医生进行各项检查。同时，注意调整生活方式，如戒烟戒酒、保持规律作息、适度运动等，有助于提高生育能力。若检查结果提示存在严重问题，建议尽早咨询生殖医学专家，制定详细的治疗计划，以提高受孕成功率。
