检查不孕不育需要进行多项医学检查,包括激素水平检测、精液分析、输卵管造影等,以明确病因并制定治疗方案。具体检查项目根据性别和症状选择,建议在专业医生指导下进行。
1.激素水平检测:女性需要检查促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平,以评估卵巢功能和排卵情况。男性则需检测睾酮、促黄体生成素等,了解睾丸功能是否正常。激素异常可能影响生育能力,需根据结果进行针对性治疗,如激素替代疗法或药物调节。
2.精液分析:这是男性不育检查的核心项目,通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标,评估精子质量。如果发现精子数量少、活力低或形态异常,可能需进一步检查精索静脉曲张、感染或遗传因素,并采取药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术。
3.输卵管造影:女性通过X线或超声检查输卵管是否通畅,判断是否存在堵塞或粘连。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症等引起,治疗方式包括腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术如试管婴儿。
4.卵巢储备功能评估:通过抗缪勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)检查,评估女性卵巢中剩余卵子的数量和质量。卵巢储备功能下降可能与年龄、遗传或疾病有关,需根据情况选择促排卵治疗或辅助生殖技术。
5.宫腔镜检查:用于检查女性子宫腔内是否存在息肉、肌瘤、粘连等病变。这些病变可能影响胚胎着床,需通过宫腔镜手术切除或修复,以提高妊娠成功率。
6.遗传学检查:对于反复流产或家族中有遗传病史的夫妇,建议进行染色体核型分析或基因检测,排除遗传因素导致的不孕不育。如有异常,可考虑胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术。
7.免疫学检查:部分不孕不育与免疫因素有关,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。通过血液检查可发现异常,治疗方式包括免疫抑制剂或辅助生殖技术。
8.生活方式评估:医生会询问夫妇的生活习惯,如吸烟、饮酒、饮食、运动等,评估是否对生育能力造成影响。改善生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动,有助于提高生育能力。
检查不孕不育需要根据个体情况选择合适项目,明确病因后采取针对性治疗。建议夫妇双方共同参与检查,并在专业医生指导下制定个性化治疗方案,以提高妊娠成功率。