男性不孕不育症的检查需要通过精液分析、激素检测和影像学检查等多种方式进行。精液分析是评估精子数量、活力和形态的重要方法，激素检测可了解睾酮、促卵泡激素等水平，影像学检查如超声可发现生殖系统结构异常。
1.精液分析是诊断男性不孕不育症的基础检查。通过采集精液样本，实验室可以评估精子的数量、活力、形态以及精液的液化时间、pH值等指标。正常精液参数包括精子浓度≥15百万/毫升，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%。如果这些指标异常，可能提示存在生育障碍。
2.激素检测有助于了解内分泌系统对生殖功能的影响。主要检测项目包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮、雌二醇和催乳素等。FSH和LH水平异常可能提示睾丸功能障碍，睾酮水平低下可能与性欲减退、勃起功能障碍有关，催乳素升高可能抑制性激素分泌。
3.影像学检查可以帮助发现生殖系统结构异常。阴囊超声可以评估睾丸大小、形态，发现精索静脉曲张、睾丸肿瘤等病变。经直肠超声可以观察前列腺、精囊的形态，发现射精管梗阻等异常。必要时还可以进行磁共振成像（MRI）检查，更清晰地显示生殖系统结构。
4.遗传学检查对某些特殊病例具有重要意义。染色体核型分析可以发现克氏综合征等染色体异常，Y染色体微缺失检测可以发现与精子生成相关的基因缺陷。这些检查有助于明确病因，指导治疗和遗传咨询。
5.精索静脉曲张是导致男性不孕的常见原因之一，可以通过体格检查和超声检查确诊。治疗方法包括精索静脉高位结扎术、经皮精索静脉栓塞术等。术后精子质量通常会有明显改善。
6.生活方式调整对改善男性生育能力有重要作用。建议戒烟限酒，避免高温环境，保持适度运动，控制体重，保证充足睡眠。均衡饮食也很重要，可以多食用富含锌、硒、维生素E等营养素的食物，如海鲜、坚果、绿叶蔬菜等。
男性不孕不育症的诊断需要综合多种检查方法，明确病因后可以采取针对性的治疗措施。通过及时就医、规范检查和科学治疗，大多数男性不孕不育症患者都可以获得满意的治疗效果，实现生育愿望。建议有生育需求的男性及时进行相关检查，发现问题尽早治疗，同时注意改善生活方式，保持良好的身心状态。
