男性不孕不育的检查包括精液分析、激素检测和影像学检查等，需根据具体情况选择。精液分析评估精子数量、活力和形态；激素检测排查内分泌问题；影像学检查如超声可观察官结构。
1.精液分析是男性不孕不育检查的基础项目，通过评估精液量、精子浓度、活力和形态等指标，判断精子质量是否正常。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度不低于每毫升1500万，活力需达到32%以上。若结果异常，可能提示精子生成障碍或输精管问题。
2.激素检测包括睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等指标的测定，用于评估内分泌功能是否正常。睾酮水平低下可能导致精子生成减少，LH和FSH异常可能提示垂体或睾丸功能障碍。根据检测结果，医生可制定相应的激素替代或调节治疗方案。
3.影像学检查如阴囊超声、经直肠超声等，可观察睾丸、附睾、输精管等官的结构是否正常。超声检查可发现精索静脉曲张、睾丸肿瘤、输精管阻塞等问题。若发现异常，可能需要进一步手术干预或辅助生殖技术治疗。
4.遗传学检查如染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，适用于有家族史或多次流产的夫妇。染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失可能导致精子生成障碍。遗传学检查结果可为辅助生殖技术选择提供依据。
5.其他检查如精浆生化分析、精子功能检测等，可进一步评估精子的受精能力和精液环境。精浆中果糖、锌等成分异常可能影响精子活力，精子功能检测如顶体反应试验可评估精子的受精潜力。根据结果，医生可制定针对性的治疗方案。
男性不孕不育的检查需结合病史、体格检查和实验室检查综合评估，明确病因后制定个性化治疗方案，包括药物治疗、手术干预或辅助生殖技术等，以提高生育成功率。
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