肛肠病术后常见情况及分析

南京肛泰中医医院

1、术后排尿及尿液颜色

术后排小便时,前2~3天由于长效止痛剂的缘故,尿液可能呈异样颜色,属正常现象。如小便便意明显,但排尿困难时可按摩或热敷小腹、听流水声等诱导排尿。如诱导后仍不能排出,可行导尿术。

2、发热

术后几天内发热多为吸收热,只要不超过38.5℃,不用特殊处理,多饮温开水即可。

3、大便习惯改变

术后因创面刺激,患者可能出现大便一日2~3次,术后一周会逐渐恢复至正常;亦有部分患者术后2~3天不排大便,与患者惧怕术后排便时肛门部疼痛,不愿排便有关,也与创面注射长效止痛剂,便意不强有关,遇此情况,需与主管医生沟通,作出对症处理。

4、创面肉芽过度生长

术后一周创面为炎性水肿期,一周后才开始缓慢生长,但湿热体质或食肥甘厚腻之品后,创面肉芽过度生长高出创缘,必须修剪创面肉芽使其与创缘为同一水平面,才能保证创面正常生长,不过患者不用担心,过度生长的肉芽不含神经组织,修剪时不会疼痛或轻微疼痛。

5、大便带血

术后大便带血,多为创面渗血所致,一般量不大,色鲜红,随着创面的愈合,会越来越少直至没有,若出血量大,需及时与主管医生或值班医生联系,作出对症处理。

6、术后创面水肿

术后大小便用力努挣,肛门受到刺激而致局部血液循环障碍而水肿。

术后不敢排便,致使直肠内粪块嵌塞,导致肛门血液循环障碍而水肿。

术后坐浴次数少或不坐浴,使肛门不清洁,肛门松弛不够,而使水肿发生或已有的水肿加重。

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