小儿脑瘫应该如何预防 中医对小儿脑瘫的认识是怎样的

南京天佑儿童医院

小儿脑瘫应该如何预防

(一)出生前的预防

1、实行婚前保健:普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。

2、搞好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护,减少早产

(二)围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生:

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定、定期体检(1~2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

中医对小儿脑瘫的认识是怎样的

小儿脑瘫从中医来说它归属到五迟、五软,和五硬的范畴里边,五迟就指的是,力、行、发、齿、语这五迟,力迟就是站的晚,行迟就是走的晚。发迟就是头发长得不好。还有一个呢就是齿迟。还有一个是语迟,就是说话晚。这是五迟。五软指的是头项软、口软、手软、足软和肌肉软,那五硬正好是和它相反的,就是头项硬、口硬、手硬、足硬和肌肉硬。那头像软就指的是这个小孩呢,他竖头的能够竖着抱的,这个时间会比较晚。那么这叫头项软,那比较晚然后他到,三个月甚至四个月的时候,头还比较软,竖不起来。那么相反头项硬呢,就指的是,他很早期的时候就表现出来,头往后背的情况,那么这是头项硬肌张力增高。那么口软呢就指的是他,口腔口轮匝肌这个肌肉它比较松软无力,那么咀嚼方面有困难,口硬呢跟它相反,也是张口比较困难,出现咀嚼吞咽的障碍,那么手软、足软,顾名思义就是上肢下肢以及手足,它的这个力量比较差,对于这个抓物,支撑身体、站立、行走,那都会造成相应的影响,也会推迟。那么像手硬、足硬,那就是跟它相反,它的表现为肌张力增高,那么小儿表现为这个上肢的屈曲,或者是拇指内收,或者是尖足、脚尖点地,脚跟不着地,或者是走路的时候,有剪刀布的情况,那么这都是跟足硬、手硬有关系。后一个就是肌肉软,或者是肌肉硬,那么这个也是像软的小孩,他这个肌肉的张力,我们说的摸起来的感觉,他就偏软,那么硬的肌张力高的就过硬,跟正常小孩的这个肌肉弹性呢,和松紧度都是有差别的。

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