男性不孕不育的检查包括精液分析、激素水平检测和生殖系统影像学检查。精液分析是基础检查，评估精子数量、活力和形态；激素水平检测包括睾酮、促卵泡激素等，了解内分泌功能；生殖系统影像学检查如超声，观察睾丸、附睾等结构。
1.精液分析是男性不孕不育的首选检查，通过评估精子的数量、活力和形态，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天，采集精液样本后进行分析。结果异常可能提示生殖系统疾病或生活方式问题，如精索静脉曲张、感染或长期暴露于高温环境。
2.激素水平检测包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，评估内分泌功能是否正常。睾酮水平低可能导致性欲减退和精子生成障碍；FSH和LH异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。检查通过血液样本进行，结果异常需进一步排查内分泌疾病或遗传因素。
3.生殖系统影像学检查如超声，观察睾丸、附睾、精索等结构，排查是否存在精索静脉曲张、睾丸扭转或肿瘤等病变。超声检查无创且快速，能够清晰显示官的形态和血流情况。发现异常结构或病变时，可能需结合其他检查或手术治疗。
4.遗传学检查如染色体核型分析，排查是否存在染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失。这些遗传因素可能导致精子生成障碍或无精症。检查通过血液样本进行，结果异常需结合家族史和临床表现综合判断。
5.免疫学检查如抗精子抗体检测，评估是否存在免疫性不孕。抗精子抗体可能影响精子的运动和受精能力。检查通过血液或精液样本进行，结果阳性需进一步治疗，如免疫抑制剂或辅助生殖技术。
男性不孕不育的检查需结合具体症状和病史，选择合适的方法，精液分析、激素水平检测和生殖系统影像学检查是基础，遗传学和免疫学检查可进一步明确病因，综合评估后制定个性化治疗方案，必要时可考虑辅助生殖技术如试管婴儿或人工授精。
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