备孕一年未怀孕应进行生育力评估，包括女性卵巢功能、输卵管通畅性、子宫环境检查，以及男性精液分析，明确不孕原因后针对性治疗。女性可检查激素水平、超声监测排卵、输卵管造影；男性需进行精液常规检查，必要时可进行染色体或基因检测。
1.女性卵巢功能检查。通过性激素六项、抗缪勒管激素（AMH）等检测，评估卵巢储备功能及排卵情况。若发现卵巢功能减退或排卵障碍，可采用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑，或结合中医调理改善卵巢功能。
2.输卵管通畅性检查。输卵管造影或超声造影可评估输卵管是否通畅。若存在输卵管堵塞，需根据堵塞程度选择腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助受孕。
3.子宫环境检查。通过超声或宫腔镜检查，评估子宫内膜厚度、形态及是否存在息肉、肌瘤等病变。若发现异常，可采用宫腔镜手术切除病变，或使用激素类药物调节内膜环境。
4.男性精液分析。精液常规检查可评估精子数量、活力及形态。若发现少精、弱精或畸形精子症，可通过生活方式调整、药物治疗如左卡尼汀、维生素E，或辅助生殖技术如人工授精、试管婴儿解决。
5.染色体或基因检测。若夫妻双方存在反复流产或家族遗传病史，需进行染色体核型分析或基因检测，排除遗传因素导致的不孕。必要时可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎移植。
备孕一年未怀孕应及时就医，通过系统检查明确不孕原因，针对性治疗可提高受孕几率。同时，夫妻双方应保持健康生活方式，避免吸烟、饮酒，合理饮食，适度运动，减轻压力，为成功受孕创造良好条件。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术，如人工授精、试管婴儿等，在专业医生指导下选择适合的生育方案。
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