不孕不育的检查项目包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查和卵巢功能评估。治疗需根据病因选择药物、手术或辅助生殖技术,具体方案需由医生根据检查结果制定。
1.精液分析是男性不孕不育的首选检查项目,通过评估精子数量、活力和形态来判断男性生育能力。正常精液标准为每毫升精液中精子数量≥1500万,精子活力≥40%,正常形态精子≥4%。如果结果异常,可能提示少精症、弱精症或畸形精子症等问题,需要进一步检查睾丸、附睾和输精管等官。
2.激素检测对男女双方都至关重要。女性需要检查促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平,以评估卵巢功能和排卵情况。男性则需要检测睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)等,判断睾丸功能。激素异常可能导致排卵障碍、黄体功能不全或睾丸功能障碍等问题。
3.输卵管通畅性检查是女性不孕的重要评估项目,常用方法包括子宫输卵管造影(HSG)和腹腔镜检查。HSG通过向宫腔注入造影剂,观察输卵管是否通畅;腹腔镜则可直接观察输卵管形态和通畅程度。输卵管阻塞或粘连可能导致卵子无法正常通过,需要手术疏通或选择试管婴儿技术。
4.卵巢功能评估包括基础卵泡刺激素(FSH)检测、抗缪勒管激素(AMH)检测和阴道超声检查。AMH水平可以反映卵巢储备功能,阴道超声可以观察卵泡发育情况。卵巢功能减退可能导致排卵障碍或卵子质量下降,需要根据具体情况选择促排卵治疗或辅助生殖技术。
不孕不育的检查项目需要全面评估男女双方的生殖系统功能,具体检查方案应由专业医生根据个人情况制定,早期发现和干预可以提高治疗成功率,建议有生育需求的夫妇尽早就诊进行系统检查。