男性不孕不育症的检测主要通过精液分析、激素水平检查和生殖系统影像学检查等方法进行。治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。精液分析是评估精子数量、活力和形态的关键步骤，激素水平检查可检测睾酮、促黄体生成素等是否正常，生殖系统影像学检查如超声可发现精索静脉曲张等问题。药物治疗常用药物包括克罗米芬、他莫昔芬和促性腺激素，手术治疗如精索静脉曲张手术、输精管吻合术和睾丸活检，生活方式调整建议戒烟限酒、均衡饮食和适度运动。
1.精液分析是检测男性不孕不育症的首要步骤。通过分析精液样本，可以评估精子的数量、活力、形态和液化时间等指标。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度应达到每毫升1500万以上，精子活力应在32%以上。如果结果异常，可能提示精子生成障碍或输精管阻塞等问题。
2.激素水平检查有助于评估男性生殖系统的内分泌功能。常见检查项目包括睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）和催乳素（PRL）。睾酮水平低可能影响精子生成，LH和FSH异常可能提示睾丸或垂体功能问题，催乳素升高可能与高泌乳素血症相关。
3.生殖系统影像学检查可发现结构异常。超声检查常用于评估睾丸、附睾和精索静脉，精索静脉曲张是男性不孕的常见原因之一。必要时可进行输精管造影或磁共振成像（MRI），以进一步明确输精管阻塞或其他解剖异常。
4.药物治疗是改善精子质量和数量的重要手段。克罗米芬和他莫昔芬常用于调节激素水平，促性腺激素如人绒毛膜促性腺激素（hCG）可刺激睾丸生成睾酮和精子。抗氧化剂如维生素C、E和辅酶Q10也有助于改善精子质量。
5.手术治疗适用于某些特定病因。精索静脉曲张手术可改善睾丸血液循环，输精管吻合术适用于输精管阻塞患者，睾丸活检可用于评估睾丸生精功能。手术成功后可显著提高自然受孕或辅助生殖的成功率。
6.生活方式调整对改善生育能力至关重要。戒烟限酒可减少对精子的损害，均衡饮食如多摄入富含锌、硒和维生素的食物有助于精子生成，适度运动如每周150分钟中等强度运动可改善整体健康状况。避免高温环境如桑拿和热水浴，也有助于保护精子活力。
男性不孕不育症的检测和治疗需要综合多种方法，早期发现和干预是提高生育成功率的关键。通过精液分析、激素检查和影像学检查明确病因后，结合药物治疗、手术和生活方式调整，可有效改善生育能力。建议有生育需求的男性尽早进行相关检查，并在医生指导下制定个性化治疗方案。
