男性不孕不育可以通过精液分析、激素检测和影像学检查进行诊断。精液分析评估精子数量和质量，激素检测检查睾酮等激素水平，影像学检查如超声可发现生殖系统结构异常。
1.精液分析是诊断男性不孕不育的首要方法。通过检查精液样本，可以评估精子的数量、活力、形态等指标。正常精液应满足以下标准：精液量≥1.5毫升，精子浓度≥15百万/毫升，总精子数≥39百万，前向运动精子率≥32%，正常形态精子率≥4%。如果多次检查结果异常，可能提示存在生育问题。
2.激素检测有助于评估内分泌功能。男性生育能力与多种激素密切相关，包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮、催乳素等。FSH和LH水平异常可能提示睾丸功能障碍，睾酮水平低下可能影响精子生成，催乳素升高可能抑制性腺功能。医生会根据检测结果判断是否存在内分泌失调，并制定相应治疗方案。
3.影像学检查可发现生殖系统结构异常。阴囊超声检查可以评估睾丸、附睾、精索静脉等结构，发现如精索静脉曲张、睾丸肿瘤等病变。经直肠超声可检查前列腺和精囊情况。磁共振成像（MRI）在复杂病例中可提供更详细的解剖信息。这些检查有助于发现可能影响生育能力的器质性病变。
4.遗传学检查在某些情况下也很必要。染色体核型分析可发现如克氏综合征等染色体异常，Y染色体微缺失检测可发现影响精子生成的基因缺陷。这些检查对不明原因的不孕不育诊断有重要价值，也可为辅助生殖技术提供参考。
5.生活方式调整和营养补充有助于改善生育能力。戒烟限酒、规律作息、适度运动可提高精子质量。补充锌、硒、维生素C、E等抗氧化剂有助于保护精子免受氧化损伤。减少接触高温环境、化学毒素等有害因素，可降低对生殖功能的负面影响。
男性不孕不育的诊断需要综合多种检查方法，精液分析是基础，激素检测和影像学检查可进一步明确病因，遗传学检查在特定情况下也很必要。及时发现并治疗可提高生育成功率，生活方式调整和营养补充也是重要辅助手段。建议有生育需求的男性在专业医生指导下进行全面评估，制定个性化诊疗方案，以提高受孕机会。
