不孕不育的检查主要包括激素水平、官结构和功能、以及遗传和免疫相关指标。男性通常需要检查精液分析、性激素水平和生殖系统超声;女性则需检查性激素六项、输卵管通畅性、卵巢储备功能及子宫内膜情况。具体检查项目根据个体情况而定。
1.激素水平检查:女性需检测性激素六项,包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL),以评估卵巢功能和排卵情况。男性则需检测睾酮、促卵泡激素和黄体生成素,评估睾丸功能和精子生成能力。
2.官结构和功能检查:女性通过阴道超声检查子宫和卵巢的结构,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等问题;输卵管造影或腹腔镜检查评估输卵管通畅性。男性通过生殖系统超声检查睾丸、附睾、精索静脉等,排除精索静脉曲张、睾丸肿瘤等。
3.精液分析:男性需进行精液常规检查,评估精子数量、活力、形态和精液液化时间,判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。
4.卵巢储备功能检查:女性可通过抗苗勒管激素(AMH)和基础卵泡刺激素(FSH)水平评估卵巢储备功能,判断卵巢的卵子数量和质量。
5.子宫内膜检查:女性通过子宫内膜活检或超声检查评估子宫内膜厚度和形态,判断是否存在子宫内膜异位症、子宫内膜炎等问题。
6.遗传和免疫相关检查:双方可进行染色体核型分析,排除染色体异常导致的生育问题;女性可检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,评估是否存在免疫性不孕。
不孕不育的检查需根据个体情况制定个性化方案,建议在专业医生的指导下进行,以便准确诊断并制定合适的治疗方案。通过全面的检查,可以明确不孕不育的原因,并采取针对性措施提高生育成功率。