不孕不育的女性检查包括激素水平检测、超声检查和输卵管通畅性检查,明确原因后针对性治疗。激素水平检测评估卵巢功能,超声检查观察子宫和卵巢结构,输卵管通畅性检查判断输卵管是否阻塞。
1.激素水平检测是评估女性生殖功能的重要手段。通过血液检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素和孕酮等激素水平,可以判断卵巢功能是否正常。激素水平异常可能导致排卵障碍或黄体功能不全,进而影响受孕。常见的激素检测包括月经周期第2-3天的基础激素水平和排卵前后的激素动态监测。
2.超声检查用于观察子宫和卵巢的形态结构。经阴道超声可以清晰显示子宫内膜厚度、卵巢大小和卵泡发育情况。超声检查有助于发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等可能影响受孕的病变。定期超声监测卵泡发育,可以准确预测排卵时间,指导同房或辅助生殖治疗。
3.输卵管通畅性检查是评估输卵管功能的关键。常用的方法包括子宫输卵管造影和腹腔镜下通液试验。子宫输卵管造影通过向子宫腔内注入造影剂,在X光下观察造影剂是否顺利通过输卵管进入腹腔,判断输卵管是否通畅。腹腔镜下通液试验则是在腹腔镜直视下观察输卵管通畅情况,同时可以发现盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变。
4.其他辅助检查包括抗苗勒管激素检测评估卵巢储备功能,染色体核型分析排除遗传因素,免疫学检查排除免疫性不孕等。根据初步检查结果,医生可能会建议进一步进行宫腔镜检查、子宫内膜活检等特殊检查,以明确不孕的具体原因。
不孕不育的女性检查需要系统全面,明确病因后采取针对性治疗。治疗措施包括药物治疗如促排卵药物、激素替代治疗,手术治疗如宫腔镜下息肉切除、输卵管整形术,以及辅助生殖技术如人工授精、体外受精-胚胎移植等。建议不孕夫妇尽早就诊,在专业医生指导下进行系统检查和治疗,提高受孕成功率。