女性一直怀不上孕应优先进行妇科检查、激素水平检测和输卵管通畅性检查。这些检查有助于明确不孕的原因,并采取针对性治疗。
1.妇科检查:包括阴道分泌物检查、宫颈涂片和盆腔超声。阴道分泌物检查可排除感染性疾病,宫颈涂片有助于发现宫颈病变,盆腔超声可观察子宫和卵巢的形态,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。
2.激素水平检测:主要检查促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)。这些激素的异常可能影响排卵功能,导致不孕。例如,FSH和LH的比值异常可能提示多囊卵巢综合征,泌乳素升高可能抑制排卵。
3.输卵管通畅性检查:包括子宫输卵管造影(HSG)和腹腔镜检查。HSG通过注入造影剂观察输卵管是否通畅,腹腔镜可直接观察输卵管形态和盆腔情况,同时可进行粘连松解等治疗。
4.其他检查:如甲状腺功能检查、抗精子抗体检测和染色体分析。甲状腺功能异常可能影响生育能力,抗精子抗体可能导致免疫性不孕,染色体异常可能影响胚胎发育。
女性一直怀不上孕应尽早进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗,如药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术,以提高怀孕几率。