不孕的检查应从基础检查开始，包括女性激素水平、卵巢功能、输卵管通畅性以及男性精液分析。基础检查可以帮助初步评估生育能力，若发现问题，可进一步进行更详细的检查，如宫腔镜、腹腔镜或基因检测。
1.女性激素水平检查是评估卵巢功能和排卵情况的重要指标。通过血液检测，可以了解促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素和孕激素的水平。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰或甲状腺功能异常等问题，需根据结果进行针对性治疗，如激素调节或药物治疗。
2.卵巢功能检查包括抗苗勒管激素（AMH）检测和基础卵泡计数（AFC）。AMH水平可以反映卵巢储备功能，AFC则通过超声检查评估卵巢中卵泡的数量。卵巢功能低下可能导致不孕，需通过生活方式调整、营养补充或辅助生殖技术（如试管婴儿）改善生育机会。
3.输卵管通畅性检查通常采用子宫输卵管造影（HSG）或超声造影。输卵管堵塞可能阻碍精卵结合，导致不孕。治疗方法包括药物治疗、微创手术（如腹腔镜）或直接选择辅助生殖技术。
4.男性精液分析是评估男性生育能力的关键检查。通过精液量、精子浓度、活力和形态等指标，可以判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。治疗方式包括改善生活习惯、药物治疗或辅助生殖技术（如人工授精）。
5.宫腔镜检查用于评估子宫腔内是否存在息肉、粘连或其他异常。宫腔异常可能影响胚胎着床，需通过手术切除或药物治疗改善。
6.腹腔镜检查适用于疑似子宫内膜异位症、盆腔粘连或其他盆腔病变的患者。腹腔镜手术可以清除病变组织，恢复盆腔正常解剖结构，提高自然受孕几率。
7.基因检测适用于有家族遗传病史或反复流产的夫妇。通过染色体分析或基因突变筛查，可以了解是否存在遗传性不孕因素。若发现问题，可考虑胚胎植入前遗传学诊断（PGD）或捐赠卵子/精子。
不孕的检查需根据个体情况选择合适的方法，早期发现问题并采取针对性治疗，有助于提高生育成功率。建议夫妇在尝试自然受孕一年未果后，尽早进行相关检查，并根据医生建议制定个性化治疗方案。
