面部出现银屑病时,可使用维A酸类药膏、糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂等外涂。另外也可选择他克莫司软膏、卡泊三醇软膏或润肤乳等进行治疗。如果症状较为严重,建议及时到医院就诊,在医生指导下用药。
一、维A酸类药膏
1%的水杨酸软膏和0.5%阿达帕林凝胶对寻常型鱼鳞病疗效较好,但孕妇及哺乳期妇女禁用;若局部瘙痒剧烈,可加用保湿霜缓解。
二、糖皮质激素类药膏
适合急性进展期患者使用,具有抗炎、免疫调节作用,可以快速消退炎症性丘疹等症状。常用药物包括地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,需注意长期外用会引起皮肤萎缩、色素沉着、毛囊炎、真菌感染等不良反应。
三、钙调磷酸酶抑制剂
本品起效慢,适用于病情较轻且局限于部分的患者,如儿童及面部面积小于30%的成人。常见的药物为吡美莫司乳膏,一般无刺激性,偶见烧灼感、瘙痒、刺痛等。
四、他克莫司软膏
该药是大环内酯类抗生素,通过与细胞核中转录因子的相互作用抑制T淋巴细胞活化、增殖和分化,从而发挥免疫抑制作用。临床上主要用于治疗白癜风、特应性皮炎以及银屑病等疾病,常见不良反应为局部刺激、红斑、干燥、烧灼感等。
五、卡泊三醇软膏
属于维生素D3的衍生物,能抑制细胞DNA合成和细胞的生长,同时还能减少血清细胞因子的生成,起到抑制角朊细胞异常增生的作用。可用于治疗斑块状银屑病,改善患者的临床症状,不良反应较少。
六、其他
还可遵医嘱选用润肤乳、保湿霜等保湿产品,提高疗效,避免加重病情。