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许多肿瘤患者会有这样的问题：“为什么肿瘤在诊断几个月后进展得这么快？”“为什么同一种癌症，有些患者进展迅速，有些患者进展缓慢？”

以下由云南省抗癌协会放疗化疗分会会员杨述传医生主编一本书，现在的工作，给大家详细解释一下，希望对大家有所帮助。

因素1：肿瘤的病理类型

不同类型的肿瘤，

癌细胞的生长速度不同

它们也是癌症，但每种癌症的恶性程度不同。有些癌症“懒惰”，侵袭性弱，进展缓慢，可以维持多年；即使有些癌症得到积极治疗，它们的生存期也可能只有一年左右。

例如，甲状腺癌是一种著名的“懒惰癌症”。由于惯性程度高，许多患者一生都没有发现。然而，高度恶性的癌症，如胰腺癌，进展非常快。大多数患者在诊断时已发展到晚期，无法手术，生存期短，预后差。

不同病理类型的同一肿瘤，

癌细胞的生长速度不同

癌症可分为许多不同的亚型，而不同亚型的预后差异很大。

例如，肺癌可分为两类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中，小细胞肺癌恶性程度高，增殖速度快，早期转移，患者生存期约一年；非小细胞肺癌高分化鳞状癌恶性程度低，增殖缓慢，转移概率小，患者生存时间长。一些年龄较大、不耐受的患者可以在没有太多治疗的情况下生存几年。

同类癌症，分化程度不同，

癌细胞的生长速度不同

癌细胞的分化程度通常用于表达癌细胞的侵袭性。根据癌细胞的不同程度，可分为高分化癌、中分化癌、低分化癌和未分化癌。

1高分化癌:癌细胞分化程度高，看起来更接近正常细胞，生长缓慢，恶性程度低，转移晚；

中分化癌：癌细胞分化程度低，保留了正常细胞的一些特征，恶性程度介于高分化和低分化之间；

低分化癌：癌细胞分化程度低，与正常细胞差异大，侵袭性高，预后差；

未分化癌：瘤癌细胞分化程度低，恶性程度高，侵袭性强，易转移。

因素2：癌细胞分子分型

临床上，肿瘤根据肿瘤细胞的某些分子变化分为几个亚型，即分子分类，直接影响不同患者的肿瘤进展、临床、放疗和化疗敏感性、预后等。相关的常见指标是Ki，67、Her，2等等。

Ki，67是增殖细胞的相关抗原，表明细胞增殖更活跃，肿瘤生长更快，更容易出现早期复发和转移。

而Her，2是人类表皮因子受体，Her，过度表达表明肿瘤恶性程度高，增殖速度快。

要素三：营养支持

癌细胞的生长离不开营养的供给。癌细胞的营养来自肿瘤的新血管，通过争夺人体的营养来实现自身的增殖。

这是否意味着患者营养越好，癌细胞生长越快？

错了！其实恰恰相反！

这是因为人体血液中的营养物质相对恒定。肿瘤从人体血液中摄入的营养物质足以保证自身的生长。无论补充多少，癌细胞都不会生长得更快。因此，营养良好的患者具有更强的免疫力和更好的抗癌能力，但肿瘤不会加速生长。

相反，如果患者营养不足，不仅会阻碍肿瘤的生长，还会导致患者逐渐消瘦、虚弱、衰竭，使肿瘤的生长更加肆无忌惮。

因素4：情绪

压力和不良情绪是加速肿瘤生长的不利因素。根据研究，压力会使癌细胞的扩散速度增加数倍。压力就像为肿瘤的扩散开辟一条“高速公路”，增加转移速度。

悲观、恐惧、抑郁和其他负面情绪会降低患者的免疫力和抗癌能力。心情不好的患者往往病情进展更快，预后更差，生活质量更差。

杨述传医生提醒大家：

对于任何癌症来说，术后定期去医院复查是非常重要的。此外，还要做好护理，增强免疫力，遏制癌细胞复发转移，减轻患者疼痛，增强患者治疗信心。