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临床上，许多肿瘤患者血糖升高。研究发现，肿瘤和高血糖与糖尿病密切相关。一方面，糖尿病会增加各种恶性肿瘤的风险，另一方面，抗肿瘤治疗中的各种药物会导致高血糖，降低患者的预后。

那么，为什么肿瘤患者容易出现血糖升高呢？血糖管理应该如何进行？

以下由云南省抗癌协会放疗化疗分会会员杨述传医生主编一本书，现在就职，为大家详细讲解一下，希望对大家有所帮助。

为什么肿瘤患者会出现高血糖？

1.高血糖增加患肿瘤的风险

研究表明，高血糖和糖尿病会增加各种恶性肿瘤的发病率，包括胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等。这些患者已经被诊断出患有高血糖或糖尿病。

2.有些肿瘤会引起高血糖

有些肿瘤会直接破坏胰岛细胞，降低人体对胰岛素的敏感性，从而导致血糖升高。

3.肿瘤治疗的药物和手段导致血糖升高

放疗和一些化疗药物会抑制胰岛素的产生，导致血糖升高。糖皮质激素用于减少化疗不良反应，也是导致血糖升高的药物之一。此外，根据研究，免疫也可能损害胰岛素分泌的细胞，从而增加糖尿病的风险。

二、肿瘤患者如何管理血糖？

病情稳定，预计生存期长建议对患者进行严格的血糖控制，即控制空腹血糖：/L，饭后2小时血糖:/L，HbA1c：<7%；

对于放疗、化疗、免疫治疗和糖皮质激素治疗期间的人，建议控制血糖，即控制空腹血糖：/L，饭后2小时血糖:/L，HbA1c：～%；

易发低血糖或并发急性心脑血管疾病的患者，血糖实现宽松的管理目标，即控制空腹血糖:/L，饭后2小时血糖:/L，HbA1c：～%。

三、肿瘤合并高血糖饮食指导

恶性肿瘤对人体消耗很大，加上手术、放疗、化疗等治疗过程容易加重胃肠道反应，导致食欲不振，患者必须增加营养摄入，以满足身体所需的能量。高血糖需要适当的饮食控制，所以我们应该特别注意饮食。

专家建议，高血糖肿瘤患者应遵循“高能低糖”的饮食原则，多吃高蛋白、高维生素食物，不吃高糖、高脂肪、高盐食物，禁止吸烟和饮酒。

患者应选择更多的鱼、虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉、谷物和新鲜蔬菜和水果，注意合理的厚度，肉和蔬菜的搭配。以确保营养需求的满足，同时控制血糖。

四、肿瘤合并高血糖运动指导

合理运动可增强神经对胰岛素的敏感性，有利于控制血糖，改善患者体质。

由于肿瘤患者体质虚弱，建议采取适度适量的运动，控制运动强度和时间，适合皮肤微微出汗但不感到疲劳。可选运动包括室内步行、户外步行、慢跑、太极拳、八段锦、广场舞等。

运动应在餐后1小时进行，由家人陪同，并随身携带一些糖果零食，以防止低血糖。

杨述传医生提醒大家：

对于任何癌症来说，术后定期去医院复查是非常重要的。此外，还要做好护理，增强免疫力，遏制癌细胞复发转移，减轻患者疼痛，增强患者治疗信心。